这个四岁的婴儿有远视和散光，这是非常不正常的。应该尽快去医院看眼科医生。可以戴一副眼镜来矫正远视和散光。治疗越早，效果越好。应该给孩子多喝水，注意休息，保证充足的睡眠，不要做剧烈运动，尽量少看电视、电脑和手机。
散光可以通过手术的方式治疗的。具体应当去医院经过检查后，选择适合的治疗方案。如果只是轻度散光，没有临床症状表现可以不用太过在意不用矫正，如果是不规则散光，可以通过佩戴角膜接触镜进行矫正。
儿童散光400度需要及早的佩戴眼镜，这样能够提高改善视觉质量，如果不愿意戴框架眼镜，也可以戴角膜接触镜，也可以选择硬性角膜接触镜，当然也可以等孩子成年以后，进行屈光手术治疗。400度的散光属于高度散光，这个会对裸眼视力造成比较明显的影响，尤其是在儿童，因为孩子的眼睛还没有完全发育正常。
儿童眼睛有散光，治疗方法主要是矫正治疗等。矫正方法主要是佩戴镜子，根据散光程度选择相应的镜片进行矫正，然后根据散光程度定期复查调整镜片。可以选择外科治疗。平时注意休息，多吃水果蔬菜，保持心情愉悦。
生理性散光早期6岁之前，如果不影响儿童视觉发育情况下，也就是散光度数在100度之内，可以考虑不治疗，观察即可，3-6个月到眼科门诊复诊1次。如果散光度过高，100度以上，同时影响视力发育，视力发育在同龄患儿中比较低，要考虑进行屈光矫正。目前方法主要有框架眼镜矫正和角膜塑形镜两方面。
小孩眼睛有散光可以选择验光来进行配镜矫正治疗，也可以用小孔眼镜来进行矫正。平时要注意坚持做好眼部的按摩，适当的到户外活动，有利于缓解症状。要注意不要过度用眼，还要注意用眼的习惯和姿势，不要躺着看书，看手机，电脑等。散光是眼睛的一种屈光不正常状况，与角膜的弧度有关。
