甲状腺瘤无论多大都需要手术。
甲状腺腺瘤是一种很容易发生癌症的疾病，还会导致甲状腺功能亢进，所以建议尽早手术。最好的治疗方式就是手术，不管是大还是小，都不建议行腺瘤摘除术。这是由于甲状腺腺瘤与一些甲状腺癌，尤其是早期的，很难区分。另外，约25%的甲状腺肿瘤是多发性的，但在临床上，一般只会发现更大的腺瘤，如果单纯的腺留切除，很有可能会留下一些小的腺瘤，导致以后的复发。甲状腺腺瘤是一种良性的甲状腺疾病。
甲状腺肿瘤的主要治疗方法是外科手术，具体要看肿瘤的性质、临床表现、症状等。
甲状腺腺叶切除是目前最常用的外科手术。甲状腺腺叶切除：在全麻的情况下，病人在颈部前方的皮肤上划出一道5cm的切口，将甲状腺肿瘤和病侧腺体全部切除。手术中，对切除的肿瘤进行病理检查，以明确其良、恶性。
要根据情况来决定是否要进行更多的甲状腺组织的切除，同时还要对肿瘤一侧的颈部淋巴结进行清扫。
甲状腺腺瘤是甲状腺常见的良性肿瘤，一般手术切除即可治愈，术后预防感染。注意休息，避免受凉，预防感冒。饮食上注意吃清淡易消化食物，如：米粥、菜汤、馒头、包子、炒菜等。不吃辛辣、生冷、油腻等食物，忌烟酒。
甲状腺瘤可能需要做手术，但可能不需要做手术，建议根据具体情况判断，具体分析如下：
甲状腺瘤小于1cm是不需要手术的，建议定期随访，每年复查一次，通过彩超、CT检查等方法来观察肿瘤的大小。甲状腺瘤1cm以上，建议手术切除，术后做病理学检查，根据术后病理学检查确定是否有进一步的治疗，术后要定期复查甲状腺功能，如果甲状腺功能低下，可以服用甲状腺素。
对于比较小的甲状腺腺瘤可以暂时观察，比如小于一个厘米的肿瘤，但是需要每3到6个月复查甲状腺彩超，如果观察期间肿瘤有明显的增大或者观察期间肿瘤的内部出现了癌变的几率，癌变的迹象，要立刻进行手术治疗。
甲状腺肿瘤术后可能会出现一些不良反应，首先是因为手术时嗓子沙，导致喉返神经受损。肿瘤的生长位置和手术操作技巧有关。
还可能会造成低血钙症，也就是所谓的副甲状腺机能低下。甲状腺肿瘤的发生是由于甲状腺肿瘤的侵袭，或是由于局部的血液供应发生变化，从而造成甲状旁腺的功能受损，从而出现手足麻木、抽筋等症状。如果是由于甲状腺肿瘤导致了甲状腺机能亢进，需要尽早进行外科切除。
