甲状腺素偏低57其他都正常要吃药吗

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我今天早上起来感觉到有点头晕,而且最近觉得自己的精神状态也不佳,检查报告显示我甲状腺素偏低57.其他都正常要吃药吗?
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孙香兰 副主任医师 山东省立医院内科 三级甲等
擅长:内分泌常见病的诊治。
甲状腺炎又称自身免疫性甲状腺炎,是一种以自身甲状腺组织为抗原的慢性炎症性自身免疫性疾病。多见于30~50岁女性,起病隐匿,进展缓慢病程较长,良性甲状腺瘤可以保守治疗即采用中药治疗;瘤体较大或有恶变趋势的应及时尽早采用手术治疗并作病理确诊良恶性。多数为布满性,少数可为局限性,部分以颜面、四肢肿胀感起病,平时一定注意休息。
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一般情况下,总甲状腺素偏低是的甲状腺功能低下征兆,具体内容如下:
甲状腺激素水平低与甲状腺机能低下有关,导致孩子的生长发育缓慢,引发矮小症。若总甲状腺激素水平较低,则会有头晕、关节疼痛等甲状腺功能低下的症状,严重时会有皮肤特征性的非凹陷性水肿,同时还可能会有面部表情麻木、反应迟缓、肌肤干燥、性欲减退等现象。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

游离甲状腺激素较低,为甲状腺功能减退,常见临床表现为贫血、乏力、反应迟缓等,会有脸色苍白的现象,或面部水肿,或皮肤粗糙糟糕、双下肢水肿等。在患有甲亢的患者中,由于甲状腺素水平低下导致的症状也很多。甚至有些人会发生月经不调,月经紊乱,怀孕难的现象等,应重视甲状腺定期功能复查,如有需要,给予优甲乐进行治疗,但是建议遵医嘱。

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孕早期,受孕酮影响,促甲状腺激素可降低,为正常生理变化,孕中期恢复正常。
分析原因,妊娠初期孕酮可能发生变化,促甲状腺激素降低,一般3个月左右恢复正常。没有很大的影响。措施建议孕早期只要促甲状腺激素稍低即可,只要甲状腺激素肿胀的T3、T4正常问题不大。可以用食物来补充,比如多吃海带、紫菜等。如果不能正常恢复,需要医生诊断。

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一般情况下,甲状腺激素偏低,常与原发性甲状腺功能减退症、垂体腺瘤以及颅内占位性病变等因素有关治疗包括药物(如左旋甲状腺素钠片)和手术治疗。
1.原发性甲状腺功能减退症:常见治疗药物有左旋甲状腺素钠片,若用药后存在心悸、失眠、多汗等症状时应遵医嘱减少用量或暂停服用。
2.垂体腺瘤:多为来源于腺垂体的良性肿瘤,可导致继发性甲状腺功能减退,应手术治疗切除腺瘤。
3.颅内占位性病变:可压迫垂体从而导致机体内分泌功能失调,导致甲状腺激素偏低,应积极治疗原发性脑肿瘤。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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促甲状腺素是一种通过腺垂体产生的激素。甲状腺机能亢进会引起促甲状腺激素水平下降,这时候需要服用药物进行治疗。
患者可以在医生指导下使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物进行治疗。此外,患者需要及时就医,根据病情和服用一些抗甲状腺药。另外,除了口服抗甲状腺药之外,还要经常复查血常规,肝功,甲状腺功能等,还要进行B超等检查,排除甲状腺占位性的疾病和炎性的疾病。

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总甲状腺素偏低需明确病因对症进行治疗。
T4检查是总甲状腺素,需要结合其他甲状腺激素检查,如果T4降低,同时FT4、FT3、T3降低,TSH升高,说明有甲减的可能。如果T4和TSH都很低,需要排除中枢性甲减的可能。如果单纯降低T4,FT4,FT3,T3,TSH均正常。如果总甲状腺素偏低,首先要做相关检查,找出引起T4低的原因,再进行针对性的治疗。

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