甲减的病因有很多，要看病变的位置，具体分析如下：
1.原发性甲减是由于自身免疫性甲状腺炎、手术后甲减、放射碘治疗后甲状腺受损、碘过量、使用抗甲状腺药物等因素造成的。
2.中枢性甲减，是因为垂体照射、垂体瘤、鞍区肿瘤手术前后引起的垂体或下视丘功能下降，导致TRH和TSH不足引起的；
3.甲状腺激素外周功能紊乱，其主要病因是周围组织的甲状腺激素受体降低或功能不足引起的。
甲减是因为自身免疫性的损伤引起，常见的有桥本甲状腺炎、产后甲状腺炎、萎缩性甲状腺炎等。另外一种是因为甲状腺腺体本身破坏，比如进行甲状腺的手术，或放射性碘131治疗破坏了部分甲状腺。
甲减的主要危害会出现体力下降和畏寒怕冷还有记忆力减退。还有皮肤干燥和便秘等。严重时会出现心脑血管问题，像心包积液，护膝睡眠暂停，甲减心脏病等。而年龄比较小的甲减如果没有及时治疗。
甲状腺功能减退是有各种原因导致的低甲状腺激素血症或者甲状腺激素抵抗而引起的全身性低代谢综合症。本病发病比较隐匿，病程较长，不少的病人缺乏特异的症状，症状早期主要表现为以代谢率减低和交感神经兴奋下降为主，病情轻的早期病人可以没有特异症状，典型病人怕冷、乏力、手足肿胀感、嗜睡、记忆力减退、少汗、关节疼痛、体重增加等。
甲状腺功能减退，是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。可疲倦疲乏、无力及神经、消化、心血管、运动、内分泌等多系统，影响生长发育。可通过甲状腺功能检查、血清TSH值测定、X线拍片、心电图、血脂检测等确诊。一般血清TSH升高多提示甲减。
儿童甲减是在甲状腺合成途径中，发生酶缺乏或促甲状腺激素缺乏而引发儿童甲减。甲状腺不发育或者发育不全。大约有90%的先天性甲状腺功能减低症是由于甲状腺不发育或者发育不全所导致。
