甲减是因为自身免疫性的损伤引起，常见的有桥本甲状腺炎、产后甲状腺炎、萎缩性甲状腺炎等。另外一种是因为甲状腺腺体本身破坏，比如进行甲状腺的手术，或放射性碘131治疗破坏了部分甲状腺。
甲减的病因有很多，要看病变的位置，具体分析如下：
1.原发性甲减是由于自身免疫性甲状腺炎、手术后甲减、放射碘治疗后甲状腺受损、碘过量、使用抗甲状腺药物等因素造成的。
2.中枢性甲减，是因为垂体照射、垂体瘤、鞍区肿瘤手术前后引起的垂体或下视丘功能下降，导致TRH和TSH不足引起的；
3.甲状腺激素外周功能紊乱，其主要病因是周围组织的甲状腺激素受体降低或功能不足引起的。
甲状腺机能亢进是由于体内的甲状腺素分泌过量所导致的一种综合征，在临床上是说的T3、T4的分泌功能降低，表现为甲亢的表现，表现为畏寒、怕冷、反应慢、神志淡漠，还有可能是因为病情比较严重的时候会有多腔隙的积液，包括心包、肺和腹腔的这些积液，还有下肢也会出现临床上的免疫性水肿、面具脸、反应慢等这些都是甲减的一些临床的症状。患者需要积极配合医生进行治疗，若治疗不当，容易出现危害生命安全的危害。
甲减会影响神经系统，消化系统，脏器，儿童还会影响生长发育等。甲减患者常伴有心包积液，心率变慢，心肌胶原纤维肿胀；患者常有精神不振、记忆力减退、智力低下、反应迟钝，还会有抑郁的可能；女性甲减常有月经不调，男性甲减患者可能有睾丸萎缩、性欲下降，长期甲减会导致不孕不育；患者会有腹胀、便秘、无食欲，还有部分患者胃酸缺乏；儿童甲减还会影响生长发育，使儿童发育迟缓智力低下。患者可能还会有肌肉疼痛、慢性关节炎等。建议:及时用药、补充甲状腺的功能，定期化验甲状腺功能、密切监测甲状腺功能的变化，饮食方面还要少吃含碘高的食物，像海带、海鲜、碘盐等都要少吃。
妊娠期间甲状腺功能减退对胎儿的影响与甲状腺功能减退的程度有关，临床性甲减会对胎儿发育造成一定的影响，从而造成胎儿生长发育滞后，甚至有可能造成流产的危险。
亚临床甲减会不会引起妊娠期并发症，目前尚有争论，但如果怀孕初期出现甲减，特别是临床性甲减，会对胎儿的长期智力产生一定的影响，总之，妊娠期甲减对胎儿的影响，与孕妇甲减的情况有很大关系。
幼儿甲减一般有头大、颈短、眼距宽、鼻梁低平、舌大宽厚等特殊的面部特征。
同时还会出现皮肤粗糙、毛发稀疏、反应迟钝、怕冷、腹胀、便秘、眼睑水肿等。幼儿甲减还会对幼儿的智力发育产生一定的影响，一般儿童会出现智力发育障碍，表现为呆呆的样子，并且幼儿的身高一般都要比同龄人矮很多。
幼儿甲减可以口服左甲状腺素钠片，但不能自行停用或者减少药物。
