甲功五项仅T4值高,并不一定就是甲亢。
甲状腺功能亢进是一种常见的高代谢症状,如怕热、心悸、多汗等。甲状腺功能亢进主要是因为甲状腺的合成和分泌的甲状腺激素增加,一般都会出现T3、T4、游离T4、游离T4等指标。在甲状腺机能发生改变时,促甲状腺素的水平会比T3和T4提前升高。但是如果甲功五个项目的T4值比较高,而促甲状腺激素等指标都很好,不能排除甲亢的可能。
有T3、T4、TSH以及甲状腺相关抗体,其中主要看T3、T4、以及TSH的结果,甲亢患者T3、T4高于正常,TSH低于正常。在患者检查的肝功能单子中,主要看谷草转氨酶、谷丙转氨酶的结果,如果高于正常,提示患者有肝损。在血常规的检查中,主要看白细胞计数以及中性粒细胞计数,如果这两个指标低于正常,也提示患者存在血细胞减少。
化验单中甲亢的严重程度主要通过对甲状腺激素水平的认识进行评估,依据ft3和ft4,tsh高低来评判。若激素水平较高,认为甲亢较严重。但是准确地评价甲亢的轻重程度,不只靠化验单,还必须从整个临床表现出发,各病症的严重程度进行综合评判。
如果患者出现甲亢的情况,可以在医生的指导下使用甲巯咪唑片、丙基硫氧嘧啶片等药物进行治疗。
甲状腺功能检查单,这种检查单一般检查的项目多少不同判断的情况也是不同的,比如甲三项一般检查甲状腺的激素和促甲状腺激素。主要看甲状腺激素有没有明显的升高,促甲状腺激素有没有明显的下降,判断有没有甲状腺功能亢进,如果甲状腺功能亢进,需要及时的调整用药。另外如果有更多的项目,需要看项目的后面的参考值与前面的检查的数值,有没有明显的出入的情况,判断是否有异常。
对于甲亢的诊断,首先应该抽血进行甲状腺功能的检查,甲状腺功能可以表现为甲状腺素升高,而促甲状腺激素降低。还需要进行甲状腺彩超的检查,如果提示甲状腺弥漫性增大,提示甲亢的可能性大一些。