甲功五项仅T4值高，并不一定就是甲亢。
甲状腺功能亢进是一种常见的高代谢症状，如怕热、心悸、多汗等。甲状腺功能亢进主要是因为甲状腺的合成和分泌的甲状腺激素增加，一般都会出现T3、T4、游离T4、游离T4等指标。在甲状腺机能发生改变时，促甲状腺素的水平会比T3和T4提前升高。但是如果甲功五个项目的T4值比较高，而促甲状腺激素等指标都很好，不能排除甲亢的可能。
轻微的甲状腺功能亢进，如果没有明显的，高功能腺瘤等疾病，不需要采用手术的方法治疗，可以通过服用抗甲状腺药治疗就可以了。其它碘131也可以选择。具体需要根据病情而定。
通常情况下，甲亢能手术治疗。
甲亢是一种常见的内分泌失调。大多数的甲状腺功能亢进可以通过保守疗法来达到理想的疗效。然而，在临床上，甲状腺功能亢进症的病人也并非罕见。甲亢的病因有长期的内科药物保守治疗不起作用，严重的药物过敏不能采取保守治疗，继发性甲亢、高功能腺瘤等。还有，有甲状腺癌的病人也要做外科手术。
并非所有甲状腺功能亢进病人均可接受手术治疗，若病人伴有较严重肝肾和心脏疾病则无法耐受手术，那么这种情况下就不能做甲亢手术了，也就意味着妊娠期妇女，特别是怀孕一至三个月和怀孕七至九个月的妇女，就不能做甲亢手术。
因为孕妇体内自身抗体水平高，即使接受了甲状腺素激素治疗后也会导致病情加重，而且还可能引发一些并发症。所以，对于患有甲亢或者是甲减的患者，一定要注意及时预防和治疗。
甲状腺功能亢进症等，如按指征需手术治疗，术后甲状腺功能亢进迅速改善。
甲状腺疾病属于一种慢性炎症性疾病，其发病机制十分复杂，目前已经发现了很多与细胞免疫有关的分子和蛋白。但并发症不少，如创口出血，呼吸道梗阻、喉返神经及喉上神经受损，甲状旁腺功能下降，及甲状腺功能减退。所以对于患者来说要慎重选择手术方式，否则可能导致严重的后果。甲亢手术适用于中，重度甲亢患者，适用于压迫症状，同时胸骨后甲状腺肿伴甲亢。在临床工作中发现大部分患者都能接受甲状腺切除，但部分患者由于病情复杂，术后存在严重并发症或者是长期应用激素等原因无法坚持进行手术治疗，最终导致死亡或复发。如甲状腺功能亢进伴浸润性突眼等，较严重的心肝肾疾病，不能承受手术，不宜手术治疗，妊娠早期及妊娠晚期亦不可用手术治疗。
