降低血糖的基础治疗就是饮食控制配合适合自己的运动,如果饮食和运动控制,血糖不达标才开始起始降糖药物的使用。如果空腹血糖在7-8mmo/L,餐后血糖在11-12mmo|/L,可.以考虑使用口服降糖药物。
二型糖尿病被认为是一种由遗传因素和环境因素共同引起的多基因复杂疾病,也是一种异质性疾病。
二型糖尿病由于遗传因素参与发病的基因很多,不同的基因参与发病的程度不同。单个基因只是赋予个体一定的易感性,但不足以引起疾病,发病机制是多个基因异常叠加的总效应。环境因素包括不良的生活习惯、不合理不科学的饮食和肥胖。具体发病机制主要是胰岛素抵抗和细胞功能障碍。胰岛素抵抗可降低胰岛素的利用率,使葡萄糖得不到充分利用。目前,胰岛素抵抗被认为是大多数二型糖尿病的始动因素。
糖尿病心脏病一般是高血糖、高脂血症、胰岛素抵抗和或高胰岛素血症、高血压等原因引起的。
1、高血糖:糖基化终产物在心肌组织中沉淀,导致心脏收缩和顺应性下降,从而加速冠心病的发病和发展。
2、高脂血症:高脂血症是引起冠状动脉粥样硬化的重要原因,它能提高冠心病的死亡率。
3、胰岛素抵抗和/或高胰岛素血症:与更高的胆固醇水平有很大关系,而高血糖会导致肝内的甘油三酯合成,从而导致血管壁内脂肪堆积。
4、高血压:高血压会使血管硬化、钙化加快。
糖尿病的病因目前不是很明确,1型糖尿病人跟自身免疫的一些感染或者是自身免疫的反应有关,它是胰岛β细胞功能受损。另一类是2型糖尿病更多,2型糖尿病跟代谢有关系,它往往是先天的遗传因素有,就是像高血压、冠心病那些易发因素一样,它可能不是那种典型的遗传病,有这方面的影响,就是2型糖尿病往往有一定的家族史。
糖尿病所致脊髓病的原因如下:
1、糖代谢异常:糖尿病患者糖代谢异常引起体内高糖状态,对神经细胞有一定杀伤和损害,可影响脊髓功能状态。
2、微血管病变:糖尿病对血管有一定损伤,影响脊髓部位血供状态,引起脊髓缺血,影响脊髓功能。
3、能量代谢异常:体内高糖状态可影响能量代谢,导致体内能量生成异常,能量供应不足,影响脊髓和脊髓神经功能。
一般来说,1型糖尿病患者与自身免疫感染或自身免疫反应有关,二型糖尿病则与新陈代谢或家族遗传有关。
目前,糖尿病的病因尚不十分清楚。一般来说,1型糖尿病患者更多是胰岛β细胞功能受损引起的,二型糖尿病往往是先天遗传引起的,例如像高血压、冠心病等诱发因素是一样的,均属于典型的遗传性疾病,所以二型糖尿病往往有一定的家族史。同时可能也和环境因素有关,就是在能量代谢和食物摄入方面吃得太丰富了,食物在体内无法代谢,过多的能量在体内积累形成胰岛素抵抗,即劳动过少,摄入过多。