甲功五项仅T4值高,并不一定就是甲亢。
甲状腺功能亢进是一种常见的高代谢症状,如怕热、心悸、多汗等。甲状腺功能亢进主要是因为甲状腺的合成和分泌的甲状腺激素增加,一般都会出现T3、T4、游离T4、游离T4等指标。在甲状腺机能发生改变时,促甲状腺素的水平会比T3和T4提前升高。但是如果甲功五个项目的T4值比较高,而促甲状腺激素等指标都很好,不能排除甲亢的可能。
应该注意给予高热量、高蛋白、高维生素及钙磷的补充,以纠正因代谢亢进而引起的消耗,改善全身营养状况,防止营养不良的发生。增加能量供给,每天给予充足的碳水化合物,每天能量的提供可以达到3000-3500kcal,应该比正常人增加50%-70%。忌食富含碘的食物和药物。
对于甲亢的诊断,首先应该抽血进行甲状腺功能的检查,甲状腺功能可以表现为甲状腺素升高,而促甲状腺激素降低。还需要进行甲状腺彩超的检查,如果提示甲状腺弥漫性增大,提示甲亢的可能性大一些。
甲亢表现为怕热、多汗、皮肤潮湿、易饿、易怒、心悸、进食明显增多但体重减轻,还表现为大便次数明显增多,每日2到3次,失眠多梦,多数还同时出现眼突、眼睑水肿、视力减退,严重可出现甲亢性心脏病,表现为全身浮肿、胸闷、气促,活动后症状加重。
甲亢的症状有出汗多,消耗能量多,体重减少,怕热出汗,还会出现低热症状。还会出现交感神经兴奋,表现为心悸、心动过速、失眠、情绪激动,甚至焦虑的症状。甲亢是由于新陈代谢的原因,导致的进食增加。