导致2型糖尿病最重要的因素通常是家族遗传。
二型糖尿病有很大的遗传原因，如果父母、爷爷奶奶都有二型糖尿病，那么患二型糖尿病的可能性要高于其他的家庭成员。此外，生活方式也可能导致2型糖尿病，如果吃的都是高热量的食物，还有奶茶、咖啡、可口可乐等甜的饮料，可能导致体内代谢异常，还可能造成肥胖，也容易出现2型糖尿病。
二型糖尿病被认为是一种由遗传因素和环境因素共同引起的多基因复杂疾病，也是一种异质性疾病。
二型糖尿病由于遗传因素参与发病的基因很多，不同的基因参与发病的程度不同。单个基因只是赋予个体一定的易感性，但不足以引起疾病，发病机制是多个基因异常叠加的总效应。环境因素包括不良的生活习惯、不合理不科学的饮食和肥胖。具体发病机制主要是胰岛素抵抗和细胞功能障碍。胰岛素抵抗可降低胰岛素的利用率，使葡萄糖得不到充分利用。目前，胰岛素抵抗被认为是大多数二型糖尿病的始动因素。
2型糖尿病患者腰痛与多种因素有关，引起糖尿病腰痛的原因如下。
1、劳累过度，部分糖尿病患者腰疼可能与糖尿病无直接关系。可能是因为日常工作过度劳累，乳酸分泌过多，出现了腰部疼痛。一般适当休息可以缓解。
2、糖尿病神经病变：糖尿病患者长期高血糖状态导致腰神经病变，出现糖尿病腰痛。患者双手或双脚伴手套或袜子样感觉减退，可伴针刺感、蚂蚁行走感等。
3、骨质疏松，糖尿病患者血糖升高，引起肾小球滤过膜损伤，钙离子排泄增加，导致骨质疏松，骨质疏松导致腰椎压缩性骨折，进而出现糖尿病性腰痛，患者乏力、驼背、便秘、腹胀。
2-型糖尿病的死亡原因一般不是由于糖尿病本身，患者往往死于糖尿病并发症。患了2-型糖尿病，在发病初期，并发症很少发生。随着病情的进展，逐渐会出现各种并发症，如糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗性昏迷、糖尿病乳酸中毒、糖尿病视网膜病变、各种感染、心血管疾病等。其中最常见的死亡原因为心血管疾病，它在糖尿病死亡原因中占80%。对于糖尿病，应注意控制血糖水平，预防各种并发症发生。
2型糖尿病是临床上最常见的一种糖尿病类型，原名叫成人发病型糖尿病，多在35～40岁之后发病，占糖尿病患者90%以上。2型糖尿病多与遗传因素有关，生活方式的改变也是导致2型糖尿病发病的重要原因，如饮食结构不合理（高脂肪、高蛋白、低碳水化合物）、缺乏运动等。
