心肌缺血就是冠心病吗

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我最近身体很不舒服,到医院检查说我是心肌缺血,这让我很担心,心肌缺血就是冠心病吗?
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
导致心肌缺血的原因很多,除包括冠心病以外,另外还包括炎症风湿性,梅毒性川崎病和血管闭塞性脉管炎等,栓塞、痉挛、结缔组织病,创伤和先天畸形等,由于冠状动脉粥样硬化是最主要的病因,约占95%-99%,故心肌缺血常常常被认为是冠心病。
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冠心病心肌缺血的主要症状是,当疲劳或精神紧张,心肌缺血病人可有胸骨后或心前区闷痛,或者紧缩样痛,并辐射至左肩左上臂,持续三到五分钟,休息过后能自行减轻,多见心肌缺血。另外还有一些患者由于其他疾病导致心脏功能受损而产生胸痛,如心肌梗塞等,这些都属于心肌损伤性疾病。另外心绞痛还是心肌缺血的常见表现之一,心绞痛虽为心肌缺血的共同临床症状,但心绞痛并非心肌缺血患者所必须具备的一种病症,部分病人会发生无症状性无痛性心肌缺血,且无心绞痛,心肌梗死等症状。
建议冠心病心肌缺血的患者及时进行治疗,以免导致严重后果。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠心病是指冠状动脉粥样硬化性心脏病,可能会导致慢性心肌缺血。
冠状动脉粥样硬化性心脏病是一种常见的心脏病,一般在进行心电图的时候,会发现t波低平,倒置的形状,是一种典型的心肌缺血。因为缺血性心脏病与缺血性心脏病有很大的联系,在临床上应格外重视。冠心病与心肌缺血有很大的相关性。
由于冠状动脉粥样硬化与心肌缺血之间存在一定的联系,所以在心脏电图显示t波变化的情况下,要做好心脏方面的全面检查,以排除其它因素引起的心肌梗死,并配合其它的冠状动脉病变的诊断,从而明确诊断,以免出现盲目和不当的处理。

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心肌缺血主要是因为心脏病,需要及早的治疗,心肌缺血冠心病需要去医院做心电图,64排的ct和冠状动脉造影来判断是否是心肌缺血的冠状动脉病变。
患者需要在医师的指导下进行。平时要注意的是要少吃多餐,多做些运动,调整心态,控制好自己的情绪,控制好自己的情绪,低盐低脂低糖,适度锻炼,不要情绪激动。在用药上要结合患者的具体情况,在医师的建议下进行治疗。

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检查方法主要有冠心病相关危险因素,早期发现心肌缺血;40岁以上的人群要定期体检,了解血脂、血压、血糖、心脏超声、心电图等与冠心病相关的危险因素。
在负荷实验中,如果是心肌缺血的高危人群,应该询问医生是否有典型的冠心病症状,然后再做负荷实验,如活动平板心电图、冠状动脉造影等。
冠心病是由于冠状动脉粥样硬化,引起心肌缺血缺氧导致的。所以平时生活中除了按时服药治疗之外,还要从生活习惯、饮食习惯方面入手改善冠心病病情。比如要减少熬夜、肥胖、吸烟喝酒等不良习惯,否则容易加重心肌缺血缺氧症状。

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冠心病通常指冠状动脉粥样硬化,一般情况下,没有冠状动脉粥样硬化并不代表没有心肌缺血,具体内容如下:
尽管在临床上,冠状动脉粥样硬化是造成心肌梗死的主要因素,但这不是惟一的病因。冠心病是一种因冠状动脉粥样硬化而导致的心脏病。另外,主要是因为主动脉瓣膜的损伤,风湿性或其它因素所致的冠状动脉炎,导致冠脉开口狭窄或阻塞,而肥胖性心肌病则是因为心肌过大,导致相对的供血不够,或者是先天性冠状动脉异常所致的心绞痛。

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冠心病心肌缺血可以吃以下药,具体分析如下:
冠心病心肌缺血,可以口服抗血小板的药物,比如阿司匹林、华法林、肠溶阿司匹林、抵克立得、氯吡格雷、西洛他唑等,这些都是可以预防血栓的发生,并能有效地预防冠状动脉的硬化。第二种是可以使用一些抗凝剂,比如双香豆素、硝酸香豆素等,这些都是预防心脏内的血块。第三类是β-阻滞药物,包括阿替洛尔、特拉唑嗪、普萘洛尔。

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