一般来讲,脑血管瘤出血的治疗分为下列两个方面:
1.内科治疗:予止血及控制血压,若颅内出血量多,则行血肿清除处理,血肿少则行抗脑血管痉挛止血及抗凝综合处理;
2.手术治疗:在清楚脑血管瘤的组成、位置等医学参数的基础上,制定相应的手术方案,主要包括脑血管介入栓塞、手术切除、伽玛刀放射治疗的辅助手术,对于复杂的脑血管疾病甚至需要各种外科手术方式的联合应用。
动脉瘤破裂治疗通常有2种方案:
1.一种是开颅动脉瘤夹闭术。动脉瘤通俗地说就是血管发生鼓包类似于轮胎鼓包,动脉瘤血管壁较正常血管而言可能较弱,内部缺乏某些对应正常组分,造成血流重复冲击;开颅动脉瘤夹闭手术经过逐层开颅再显微下行微创手术。微创以神经内部微创为主,显微镜下放大数倍乃至10倍以上,发现血管瘤而夹闭血管瘤。
2.血管内治疗:包括血管栓塞和支架,这是当前较为热门的治疗方案。
综合看来,2种治疗方案各有权衡,部分区域可同时行开颅和介入手术时,由病人自行选择。
可以通过开颅手术或者介入治疗,介入栓塞是通过造影之后确定血管畸形的供血动脉和回流动脉,然后经供血动脉注入栓塞材料,脑血管瘤即颅内血管畸形,往往表现为头痛、癫痫发作等。
一般选择直接开颅手术。如对在皮层非功能区并不是很复杂的血管畸形,采用直接开颅手术。有介入治疗,介入栓塞是通过造影之后确定血管畸形的供血动脉和回流动脉,然后经供血动脉注入栓塞材料,比如闭塞胶等。栓塞治疗,一期可能栓不完的时候,可以继续二期栓塞。有深部血管畸形可以选用伽马刀治疗。脑血管畸形的治疗方法有微创治疗,保守治疗,手术治疗。
脑血管瘤的常用治疗方法有外科手术切除、激光治疗、局部注射药物治疗、口服药物治疗、铜针治疗、微创介入治疗、射频消融治疗、放射治疗及冷冻治疗。各种治疗方法各具有优缺点及一定的适应症。
一般情况下,脑血管瘤的症状为血管壁肿胀、头痛等,头痛具体如下:
脑血管瘤起源于中胚叶细胞的胚胎残余组织的良性肿瘤,多发生在小脑,偶见于脑干和脊髓,颅内动脉瘤是一种常见的症状,主要表现为:动脉血管壁出现脆性改变,血管壁外胀,这种症状一般不明显,约有三分之一的病人会出现轻度的间歇性头痛或一阵性头痛。
在平时,患者需要养成良好的习惯,避免过于劳累。