替米沙坦氢氯噻嗪片的副作用

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我最近这段时间总是心绞痛,医生开了这种药物,听说这种药物的副作用比较多,问下此种药物的副作用?
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
服用这种药物后会出现多种多样的副作用,比如背痛、流感样症状、四肢疼痛。另外影响到儿童神经系统会出现头晕、眩晕的症状,胃肠系统会出现腹痛、腹泻、消化不良、胃肠道功能紊乱。影响到肌肉骨骼系统方面,患儿会出现关节痛、关节病、肌痛。
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这个药物引起副作用常见的就是出现一些中枢神经系统的一些症状,出现头晕头疼乏力,还有抑郁的症状。或者上呼吸道的症状,比如可以出现咳嗽,鼻炎,鼻窦炎,还有咽炎,偶见还有一些胃肠道反应,比如出现恶心,腹痛,腹泻,还有消化不良。

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这种药物长期服会影响重要脏器如心、脑、肾的功能,最终可导致这些器官的功能衰竭。比如头痛、眩晕。偶见乏力、抑郁。咳嗽、鼻炎、鼻窦炎、咽炎、上呼吸道感染、鼻出血。恶心、腹泻、消化不良、腹痛。

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氢氯噻嗪是在临床上应用比较广泛的一类药品,其大多数不良反应主要与服用的疗程和剂量有关。比较常见的不良反应包括电解质的紊乱,尤其是低钾血症的出现,主要与噻嗪类药品的排钾作用有关。其次,由于氢氯噻嗪还可以抑制胰岛素的释放,干扰肾小管排泄尿酸,所以长期服用还会出现高糖血症和高尿酸血症。其他少见的不良反应包括过敏,血细胞下降,以及胆囊炎,胰腺炎,性功能减退等。

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厄贝沙坦氢氯噻嗪片对于血容量或钠不足的患者,有时会引发症状性低血压。对于肾功能损害和肾移植患者,该药可能会发生与利尿药相关的氮质血症。对肝功能损害者,该药可引起肝性脑病,所以也要慎用。对于缺血性心血管疾病的患者,可能导致心肌梗死等。

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氯沙坦钾片应该在早晨起来后立即吃。因为早晨人体活动量大,交感神经兴奋,升压激素高,是血压的高峰期,尤其在6点~10点之间,血压最高。如果不及时控制,极易发生心血管不良。而氯沙坦钾片,血药浓度在口服后1~4小时才达到高峰,才能发挥疗效。所以为了防止出现高血压的晨峰现象,应该在血压增高前1~2小时服药。

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首先可能会引发低血压。因为本身扩张血管的作用比较强,同时还利尿,如果循环血容量不足,就可能引发低血压。还可能会引发电解质紊乱。也可能引起胃肠道变化,出现腹胀、纳差、恶心等表现。

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