严重的心律不齐是否必须安装起搏器

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我最近经常头晕,而且也总是心慌,已经口服了很多药物,每次检查的时候都是心率不齐,血压不是很高,吃药吃的胃不舒服,所以我想咨询一下必须安起搏器吗?
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
如果检查报告只是心律不齐,是不能够确定是否需要安装起搏器。因为起搏器的安装是有严格的适应体征的需要的,严重的房室传导阻滞会导致心率过低,从而引起供血不足的不良反应。主决于心律失常的类型以及导致的症状的严重程度。
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严重的心律失常可能会带来危险。房性心律失常是一种相对低风险的心律失常。但房性心律失常时,心房颤动可能会导致心源性卒中。一般会引起脑动脉或外周动脉栓塞,对健康造成威胁。室性心律失常,特别是多源室早、短阵室速、持续性室速等,属于恶性心律失常,有可能导致猝死,是一种较为严重的病症,一般建议及时就医进行治疗,避免对身体健康造成影响。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心律不齐属于较广泛的范畴。许多类型心律失常如窦性心律不齐,房性早搏,室性早搏,房室传导阻滞,室性心动过速,房性心动过速,心房颤动和心房扑动均可显示心律不齐。
置入起搏器不是为解决心律不齐问题,若置入起搏器后引起心律不齐心律失常仍有发生,给病人造成很大麻烦,可考虑应用抗心律失常药物如胺碘酮,美托洛尔,比索洛尔,普罗帕酮,如有需要还可考虑射频消融或其他操作方案。

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可以出现快速房颤、胸闷气喘、心功能不全的表现。还有心动过速,心跳特别快,持续的时间特别长,比如快速性的房颤、阵发性的室上速,以及持续的出现头晕、黑蒙现象,为快速心律失常导致的血压下降、脑供血不足的表现。

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如果没有明显症状,注意日常调养:心律不齐应保持良好的生活习惯,改掉不良嗜好并认真进行调养。改善日常饮食与饮食习惯,偶尔适量吃些安心神的药膳。应注意适当忌口、饮食限量。注意适当活动身体,但要避免进行刺激性运动或锻炼。

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心律不齐可出现胸闷,甚至是胸痛、心悸、心律失常,是心脏冲动起源和冲动传导异常引起的心脏节律紊乱,可以表现为心动过速、心动过缓、心脏骤停。心律失常分为窦性心律失常、房性心律失常、房室交界性心律失常。心律失常的治疗应该在消除病因和诱因的基础上,恢复心脏节律和控制心室率。

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一般情况下,出现心律失常的因素有很多,比如自身有心源性病变,或者长期熬夜、喝浓茶、喝咖啡、吸烟、饮酒等不良的生活方式。需要及时到正规的医疗机构进行详细的诊断。如果是由于生活方式的原因造成的,要及时的改变,要及时的进行饮食、睡眠等方面的生活护理,调节好自己的体质,缓解自己的亚健康。如果出现原发性心脏病,需要进行药物治疗、射频消融法等治疗,经过上述调理,可以有效地改善心率失常的情况。

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