心室肥大心电图有什么特殊显示

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姐姐身体一只直很好,前几天我的姐姐说是感觉心脏老是有不适感,我很担心,所以我就带姐姐去做了相关检查,检查结果说是说心室过于肥大,我想知道心室肥大心电图有什么不一样吗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
如果心脏有心室肥大,心电图会有相对特殊的变化。有两种情况。如果左心室肥大,电轴会有左偏,左侧电压会明显增加。如果右心室肥大,电轴会有右偏,右侧也会有高电压。换句话说,相关波形将会增加。
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右心室肥大有振幅大于或等于0.25毫伏的尖锐高磷波,导联ⅰ、ⅱ和aVF最为突出。正常的脉搏波时间不到0.2秒,这在肺源性心脏病中很常见,所以被称为肺脉搏波。右心室肥大的常见原因包括经济劳动呼吸困难、心绞痛、疲劳、无晕厥,甚至猝死。临床治疗的原则是改善舒张功能,防止心律失常。

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左心室肥大心电图的表现主要有宽大的QRS波群,心电轴左偏,ST-T异常等,左心室肥大主要见于冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压性心脏病、主动脉缩窄、主动脉瓣关闭不全、二尖瓣关闭不全等疾病。

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如果心电图显示左心室肥厚,rv5+sv1的值通常大于标准值,但这只是对左心室状况的粗略估计。建议及时改进心脏超声进行评估。左心室是否肥大也可以通过超声波来确定左心室肥厚大多发生在高血压者身上。在长期高血压的情况下,出现左心室肥大。

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右室肥大多由于肺心病、原发性肺动脉高压、先天性心脏病等所致但是需要通过心脏彩超来确诊。如果目前有症状积极配合医生治疗避免感冒受凉。心脏彩超才是确诊心脏是否增大最重要的条件,而心电图只是推断一个大概现象。

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房颤手术后心室肥大可口服药物治疗,必要时直流电复律治疗,需要放松心情,注意休息,生活规律,明确具体病因。同时针对病因有效治疗。纤维化可导致心脏增大。但是冠心病也会导致心脏增大,心力衰竭是心脏病后阶段。

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原发性指的是肥厚性心肌病,药物治疗主要包括β受体阻滞剂和钙离子通道阻滞剂,化学消融术治疗也能取得较好的效果,左心室肥大一般是由于高血压导致心脏发生代偿性肥大,如果不能积极的降压治疗,最终可以导致心功能衰竭。

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