扩张性心肌病主要表现为心室收缩功能减弱，心衰和心率失常。治疗以对症为主。
患者可以在医生指导下口服洋地黄，多巴胺等正性肌力药物来纠正心衰，但是要注意剂量。同时应用利尿剂减轻心脏前负荷，并应用血管紧张素转换酶抑制剂减轻心脏后负荷。近期研究提示β受体阻滞剂可能有助于改善心功能。平时一定要注意低盐饮食，多休息，避免情绪刺激和过度劳累。需要在心内科医生的指导下进行选择。
通常情况下，心脏扩张心肌病患者可以通过使用药物、手术治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下：
使用药物：心脏扩张心肌病患者可以按照医嘱使用地高辛片、呋塞米片、螺内酯片等药物进行治疗。
手术治疗：心脏扩张心肌病患者出现黑蒙、晕厥等情况时，为预防猝死的发生，患者可以考虑安装植入型心脏复律除颤器，如果条件充分，患者也可以进行心脏移植术进行治疗。
一般情况下，早期扩张型心肌病可以通过以下方式进行治疗：
早期扩张型心肌病是确诊的，患者可以通过增加药物来促进心肌重塑，避免进一步发展。目前临床上应用最多的是倍他乐克、血管紧张素转录剂赖诺普利、醛固酮拮抗剂螺内酯等药物。同时还需要注意肺循环中的瘀血，加用速尿等利尿药物，缓解体循环的缺氧。平时注意不要剧烈运动，注意多休息。
一般来说，扩张性心肌病中晚期可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。具体分析如下：
扩张型心肌病是一类以左心室或双心室扩大伴收缩功能障碍为特征的心肌病。患者可以遵医嘱使用贝那普利、厄贝沙坦等药物进行治疗。严重时可以行埋藏式电复律除颤器、心脏再同步化治疗。患者日常要养成良好的生活习惯，规律作息，避免熬夜，清淡饮食。
通常情况下，扩张性心肌病晚期可以通过药物、手术等进行治疗。
扩张性心肌病晚期，大部分患者会伴有心功能不全的情况，有的患者会表现为急性左心衰，急性肺水肿，需要口服呋塞米和螺内酯利尿来缓解心脏负担。另外，还可以使用单硝酸异山梨酯的扩张静脉血管的扩张；地高辛和西地兰强心药的心肌收缩，贝那普利抑制心室重构，美托洛尔缓释片抑制交感神经。如果心脏收缩功能特别低，还可以进行ICD植入治疗。
扩张型心肌病晚期以心衰标准为主，部分可表现为心律失常，栓塞时也可表现出相关症状。
在治疗上则以心衰治疗为主。
1、应用ACEI或者ARB,所有左心室射血分数低于正常值者均应采用，由小量开始，渐增至目标量。
2、β受体阻滞剂。
3、盐皮质激素受体拮抗剂（含依普利酮、螺内酯等）对ACEI、β受体阻滞剂等药物应用基础上出现心衰任然表现且无肾功能损害者均应采用。但电解质水平应严密监测。
4、伊伐布雷定其可延缓窦性心律但不会延缓房颤时心室率。
5、利尿剂，可改善胸闷，气短，水肿等症，从小量开始服用。