冠心病进行药物治疗的目的通常是控制病情。
冠心病是临床上较为常见的疾病,目前常用的疗法有药物治疗,其作用是控制病情、减轻症状,降低心绞痛、心肌梗塞、延迟冠状动脉粥样硬化的发生率,降低冠心病的死亡率。规范的药物治疗可以减少冠状动脉缺血事件的发生率,而对一些严重的血管病变,或完全堵塞的患者,在药物治疗的同时进行血管重建,可以进一步减少病死率。
可以用于冠状动脉药物:1、抗血小板药物:氯吡格雷、氯吡格雷、氯诺酮等抗血小板药物;2、降脂药:以阿托伐他汀为主,瑞舒伐他汀为主;3、降糖药物:对有糖尿病的人使用;4、降压药物:对于有高血压的病人,可以选择使用钙拮抗剂、ACEI或α、β受体阻滞剂。另外,治疗冠心病的预后药物有阿司匹林和他汀,还有用来治疗冠状动脉粥样硬化的患者,还有用来治疗高血压的患者。具体的使用方法要根据临床情况,在医师的建议下进行。
冠心病药物治疗的适用人群包括:
1、冠状动脉疾病轻微、冠状动脉造影术、适宜于用药的病人;
2、冠状动脉疾病严重,不能进行冠状动脉介入和冠状动脉搭桥术。
如果冠状动脉血管造影术治疗效果不佳,或者是冠状动脉血管造影术中的冠状动脉病变超过70%的病人,建议尽早进行冠状动脉栓塞治疗。特别是急性心肌梗死病人,在急诊进行冠状后,可以明显地缓解症状,并能有效地改善病人的生存状况。
治疗冠心病药有抗栓药物、降脂药物、ACI和/ARB和β受提阻滞剂等。具体分析如下:
1.抗栓药物:常用药物有阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集药物,治疗冠心病的效果比较好。
2.降脂药物:冠心病患者可以在医生的指导下使用阿托他伐汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等药物来降脂,进而改善病情。
3.ACI和/ARB和β受提阻滞剂:培哚普利、依那普利、替米沙坦、缬沙坦、倍他乐克等药物也是治疗冠心病的常用药物。
冠心病经冠脉需要终身服用药物,预防急性心肌梗死以及缺血性心肌病的发生,延长生命。而对于比较重的冠心病甚至急性心肌梗死患者,需要植入支架,需要加用药物服用1年。
治疗冠心病的药物分为以下几大类,第一类就是使用最广的硝酸酯类药物。第二类药物是β受体阻滞剂,第三类药物是抗血栓药物,第四类药物是纤溶药物,第五类药物是他汀类的降血脂的药物。