氢氯噻嗪是在临床上应用比较广泛的一类药品，其大多数不良反应主要与服用的疗程和剂量有关。比较常见的不良反应包括电解质的紊乱，尤其是低钾血症的出现，主要与噻嗪类药品的排钾作用有关。其次，由于氢氯噻嗪还可以抑制胰岛素的释放，干扰肾小管排泄尿酸，所以长期服用还会出现高糖血症和高尿酸血症。其他少见的不良反应包括过敏，血细胞下降，以及胆囊炎，胰腺炎，性功能减退等。
这个药物引起副作用常见的就是出现一些中枢神经系统的一些症状，出现头晕头疼乏力，还有抑郁的症状。或者上呼吸道的症状，比如可以出现咳嗽，鼻炎，鼻窦炎，还有咽炎，偶见还有一些胃肠道反应，比如出现恶心，腹痛，腹泻，还有消化不良。
氢氯噻嗪片是一种利尿剂，主要具有利尿的作用，所以可以用于下肢水肿等疾病的治疗，也可以用于尿崩症，也可以与其他降压药一起辅助治疗高血压，也可以用于肾结石的治疗，主要是可以预防钙盐形成结石。
氢氯噻嗪片又叫双氢克尿噻，副作用和不良反应可以表现为水、电解质紊乱，出现口干、烦渴、恶心、呕吐以及极度疲乏无力。检测血的指标可以出现低钾血症、低氯血症、低钠血症等，临床表现是异位心律或者快速性的心律失常。另外还可以导致糖耐量异常而出现血糖升高、尿糖升高等，还可以干扰肾小管的排泄尿酸导致血尿酸升高，甚至诱发痛风。
氢氯噻嗪是一种噻嗪类利尿药物，这种药物的作用主要是利尿，可以使尿液中钠、钾、氯、磷和镁等离子排泄率增加，而使尿钙排泄减少。其作用机制主要是通过抑制远端小管前段和近端小管对氯化钠的重吸收，从而增加远端小管和集合管的钠钾离子交换，使钾离子分泌增多。除了利尿排钠作用以外，氢氯噻嗪还可能有肾外作用机制参与其降压作用，可能是增加胃肠道对钠的排泄起到降压作用。另外氢氯噻嗪还可能会使肾血流量和肾小球滤过率下降。
这种药物长期服会影响重要脏器如心、脑、肾的功能，最终可导致这些器官的功能衰竭。比如头痛、眩晕。偶见乏力、抑郁。咳嗽、鼻炎、鼻窦炎、咽炎、上呼吸道感染、鼻出血。恶心、腹泻、消化不良、腹痛。