甲状腺结节大约在0.5厘米左右需要做穿刺活检。
穿刺活检是诊断甲状腺结节良恶性的重要手段，是金标准。根据目前的技术，甲状腺结节大约在0.5厘米左右，就能做甲状腺活检，当甲状腺结节达到一定程度，比如0.5公分以上，就可以通过B超引导穿刺。穿刺后要马上做病理检查，以确定良恶性，并针对患者出现的症状，制定相应的治疗方案。
甲状腺结节病变可以通过彩色多普勒超声穿刺手术和病理学明确诊断，前两种是无创或微创的诊断和治疗方法，如果穿刺是良性病变，可以选择不手术，甲状腺穿刺的针很细，疼痛类似于平时注射的感觉，可能比较少痛，不用担心。
0.5公分的甲状腺结节需要做穿刺活检，甲状腺结节做穿刺的目的是获取病理学资料，进一步明确诊断，建议平时多注意休息，保持生活规律，不要吃生冷刺激性食物，保持心情舒畅，多活动。
一般情况下，甲状腺结节做活检穿刺不疼痛。
如果需要做甲状腺结节穿刺活检，通常会在局麻下进行，所以穿刺的时候是不会疼痛的。当甲状腺结节有恶性迹象时，需要做穿刺活检，会在皮肤和皮下进行局部麻醉，取少量的甲状腺结节组织进行病理诊断。在平时，患者需要保持乐观向上的心态，避免熬夜和过度劳累，养成良好的饮食习惯，多喝水，避免吃辛辣、生冷的食物，如辣椒、冰淇淋等。
一般情况下，甲状腺结节是由甲状腺增生而成的肿块，是否需手术治疗应依据实际情况来判断。
甲状腺结节一般若分级为3级或3级以下，直径在1厘米以内，则可不必急于手术，应暂时观察，注意休息，保持积极乐观的心态，并定期复诊；若直径大于1.5厘米，由于不能扭转，均需手术，如颈部淋巴结清扫术，以清除病变组织和残留腺体。否则容易影响身体健康。
通常情况下，甲状腺结节穿刺活检不疼。具体情况分析如下
甲状腺结节一般指甲状腺细胞异常增生后，在甲状腺组织中出现局限性肿块，甲状腺结节穿刺是临床上诊断甲状腺结节性质最常用的手段之一，由于甲状腺结节穿刺活检是在局部浸润麻醉下进行操作的，因此甲状腺结节穿刺活检不疼。
甲状腺结节患者按照医嘱使用丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片、左甲状腺素钠片等药物进行治疗。