胃旁路手术治疗肥胖及糖尿病的优缺点

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我去年被查出来患有腾尿布,胃旁路手术治疗肥胖及糖尿病的优缺点是什么?
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潘永源 主任医师 首都医科大学宣武医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 ...
术后会完全正常,血糖正常,糖化血红蛋白正常,患者摆脱终身服药,不用控制饮食。术后会有一定的吻合口溃疡的发生,主要在那些抽烟喝酒的患者发生,对于普通的患者术后也需要定期复查胃镜,以早期诊断治疗。
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术后会完全正常,血糖正常,糖化血红蛋白正常,患者摆脱终身服药,不用控制饮食。术后会有一定的吻合口溃疡的发生,主要在那些抽烟喝酒的患者发生,对于普通的患者术后也需要定期复查胃镜,以早期诊断治疗。

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擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

肥胖型糖尿病不能保证减肥后一定会好转,但是可以起到一定的改善作用。
如果肥胖是诱发糖尿病的原因,减肥可以部分缓解糖尿病。因为,糖尿病是慢性病,所以患有肥胖型糖尿病也意味着胰岛素细胞功能有一定程度的胰岛素抵抗。胰岛素抵抗的一些事例是可以通过减肥得到缓解。胰岛素敏感性恢复时,部分糖代谢异常患者的血糖可以恢复到正常水平。`

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肥胖症糖尿病的治疗,膳食措施的关键在于引导患者通过饮食的变化来限制热能的摄入。饮食治疗的目的在于改善代谢状况。
首先,要向患者传授健康膳食及生活习惯,个体化固定能量膳食,低脂高碳水化合物自由膳食,能取得较好的疗效。同时,还应加强营养支持疗法,以提高机体抵抗力,减少并发症的发生。
二、体力活动成功地控制体重还有一个很重要的措施是增加体力活动。要加大习惯性日常活动,患者不需要大强度的活动,轻、中度均可。对患有慢性疾病者,可以适当减少运动量,以避免发生并发症。
三、药物治疗在一定条件下,除了膳食运动、行为矫正,仍需药物治疗,但药物治疗仅能是前一种治疗的辅助性方法。

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肥胖2型糖尿病的治疗方法如下:
1.饮食疗法,这是2型糖尿病的基本疗法。均衡的饮食和多种食物可以保证患者的血糖控制和营养。
2.运动疗法。运动疗法在2型糖尿病管理中起着重要作用。合理的运动是2型糖尿病的基本疗法。运动可以提高胰岛素敏感性,有助于调节血糖、减肥、改善代谢指标。
3.血糖监测是糖尿病治疗的基础,有助于制定合理的低血糖方案。
4.糖尿病教育,患者的糖尿病知识有助于控制血糖和并发症。

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针对于肥胖型糖尿病减肥后也是不能好的。
2型糖尿病往往同肥胖直接相关,胰岛素抵抗是2型糖尿病的核心环节之一所以说某种程度上有些人把2型糖尿病称之为肥胖型糖尿病,2型糖尿病或者说肥胖型糖尿病如果到了糖尿病的阶段也就意味着胰岛素抵抗和胰岛细胞功能的衰竭已经到了一个比较严重的程度,只有到了那样的程度才会导致糖尿病的发生肥胖肯定参与到其中,但是如果光是控制肥胖减肥成功之后本身损伤的胰岛功能细胞也很难进一步能逆转恢复。

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肥胖糖尿病的治疗主要包括:
1.糖尿病饮食疗法,严格控制糖尿病饮食,避免高热量、高脂肪、高碳水化合物饮食,减少一天总热量摄入,最大限度地保持理想体重。
2.增加运动量。运动可以增加总热量消耗,有助于肥胖患者控制体重,改善胰岛素抵抗,提高胰岛素敏感性,调节肥胖糖尿病的血糖。
3.双胍、双胍类可用作肥胖糖尿病患者首选的降血糖剂,也可与口服降糖药一起使用,或作为基础药物与胰岛素治疗结合使用。
4.肠促胰岛素类似物(GLP-1类似物):是100米戴尔系列注射液、多拉坦肽注射液等。不仅能降低血糖,还能抑制过度食欲,促进脂肪消耗,减轻体重。

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