胰岛素是体内胰岛β细胞分泌的蛋白质激素,是体内唯一降血糖的激素。空腹正常胰岛素27.9—83.6pmol/l,高于正常值说明胰岛素抵抗。常见于肥胖的人,需要控制饮食、增加运动量、减轻体重或口服二甲双胍、吡格列酮等治疗,可获得满意效果。如果胰岛素偏高而血糖不高,说明是糖尿病前期,经积极干预后可预防糖尿病的发生。
肌酐过高,说明肾功能衰竭,超过了代偿期。代表两个肾脏百分之七十的功能已经受损。见于急性肾小球肾炎一过性肌酐生高,急性肾盂肾炎,口服中药或非甾体消炎药物,出现急性肾功能衰竭。去除梗阻,感染等因素,肌酐可恢复正常。慢性疾病引起的肾功能衰竭,如糖尿病肾病,高血压性肾脏病,慢行间质性肾炎,因病程长,肾功能不可恢复正常。肌酐也不会降至正常,治疗目的是减慢肌酐上升速度。
肌酐升高也有很多种原因,最常见的因为各种肾脏病,如说肾小球肾炎或者肾小管的疾病导致的,最终是肾小球滤过率受损,化验血肌酐升高,然后同时肌肉组织的分解比如高分解代谢状态,在大运动量的活动以后,或者是高热的情况下,出现高分解代谢状态的时候,即便是肾功能正常,也会出现肌酐偏高。
胰岛素作为可以降低血糖的激素,到身体内胰岛素分泌不足时,就是要通过外源胰岛素来达到降低血糖的作用。但是注射胰岛素后的副作用就是体重上升,因为胰岛素注射之后首先进入的是体循环,就会导致周围组织中的胰岛素的含量增高,促进了脂肪的合成,从而导致体重增加,因为激素类药物都会造成程度上的体重上升。
胰岛素抵抗是指体内胰岛素拮抗物质增多,引起机体对胰岛素的敏感性降低,通常是表现为1型糖尿病,需要通过服用胰岛素促分泌药物治疗。需要规律服用药物,忌高甜份的食物,监测血糖,加强运动锻炼。
胰岛素的主要功能是调节代谢过程,对糖、脂肪、蛋白质的代谢有重要影响,对缓解糖尿病有效。
正常人体可以合成和分泌胰岛素,满足人体本身的需要。但是糖尿病患者缺乏胰岛素分泌,因此需要完全的胰岛素替代治疗,如I型糖尿病。糖尿病越来越长,胰腺细胞衰弱,胰岛素分泌不足,需要额外的胰岛素来控制血糖。糖尿病的急性并发症(如高渗性和糖尿病酮症酸中毒)也需要胰岛素低血糖治疗。