载脂蛋白偏低主要是由于肝脏功能受损，肝细胞合成载脂蛋白减少，造成血液中载脂蛋白偏低。如果只是轻度偏低是属于正常现象，不需要太过担心，如果偏低比较严重，那么可能是由于患者患有动脉粥样硬化、糖尿病、高脂蛋白血症等。
载脂蛋白B偏低证明肝细胞损伤的程度低。因为载脂蛋白偏低的水平与肝细胞受损程度相平行，随病情加重，肝功能受损加剧，载脂蛋白偏低亦越显著。故血清载脂蛋白测定可作为判断慢性肝病的严重程度和了解预后的有用指标之一。
载脂蛋白是构成血浆脂蛋白的重要组成成分，在血浆脂蛋白代谢中有重要的作用，可以促进脂类的运输、调节酶活性、引导血浆脂蛋白细胞表面受体结合，是功能上极其活跃的一组血浆蛋白质。载脂蛋白b偏低可能是在剧烈的运动之后，或者是为了减肥经常吃素食，或者是心肌局部缺血或肝功能不全引起的，当然也可能是由于其他肝脏疾病引起的。
载脂蛋白A1是高密度脂蛋白主要的蛋白质成分之一，目前已明确高密度脂蛋白具有一定的抵抗动脉粥样硬化的作用，因此载脂蛋白A1一定程度升高对血管和心血管有一定的保护作用。而载脂蛋白B就相反，它反映低密度脂蛋白水平，所以它升高是心血管疾病的一个危险因素。
载脂蛋白a1是构成高密度脂蛋白的主要构成成分，它的作用可以使外周的胆固醇运送到肝脏进行代谢，从而有助于降低胆固醇的水平。因此载脂蛋白a1对人体来说是一种有益的脂蛋白，具有抗动脉粥样硬化的作用，与冠心病、脑梗死等心脑血管缺血事件的危险性呈负相关的，因此对于载脂蛋白a1偏高可以不给予任何的临床治疗，定期复查血脂血糖的水平。
导致载脂蛋白b升高的原因与引起各项血脂的原因相同，主要因素是遗传因素、膳食因素、肥胖、吸烟、不爱运动、过量饮酒、精神压力过大等。如果只是单纯的载脂蛋白b偏高，并不能说明什么问题。