甲状腺的结节比较小,数量不是太多,没有呼吸道的压迫症状,患者没有胸闷、气短、颈部疼痛等是不严重的。甲状腺弥漫性改变伴有的结节比较多,比较大,出现了气管压迫症状,甲状腺功能有改变是比较严重的。
弥漫性甲状腺病变结节通常提示桥本甲状腺炎合并结节。
弥漫性甲状腺病变是桥本甲状腺炎超声下的特异性表达,由于这些患者体内存在甲状腺自身抗体,导致甲状腺出现免疫炎症损伤、弥漫性病变,同时这种自身免疫机制使甲状腺容易出现结节。甲状腺结节呈良性结节,无压迫症状,对人体一般无损害,可定期随访,但结节有恶变提示,需行手术。桥本甲状腺炎多合并结节,应注意定期随访及甲状腺功能观察,排除甲状腺功能减退症的可能。
这病治疗上首先需明确病因,再确定甲状腺功能是否改变以及结节的良性、恶性等病情。如果甲状腺功能正常,结节判断良性且无压迫症状,患者定期观察回院复诊即可。如果出现甲状腺功能的改变,则需进行针对性治疗,比如甲亢需进行抗甲状腺治疗,甲减则必须进行甲状腺素的补充。如果结节判断恶变,则需及时进行手术治疗。
甲状腺弥漫性结节常见于结节性甲状腺肿,通常是因碘缺乏或体内碘需求量增加所导致的。
这种情况下患者的甲状腺激素水平会升高,然后引起甲状腺弥漫性增生,形成大小不一的结节。也可能是因为其他因素影响才会出现甲状腺弥漫性结节症状,如自身免疫性疾病和病毒感染等,慢性淋巴性甲状腺炎等也常会引发甲状腺弥漫性结节。出现甲状腺弥漫性结节,除应注意甲状腺功能外,还应注意甲状腺结节性质的判断。
多发性甲状腺结节一般不会很严重。甲状腺结节是彩超中常见的一种。级别低于4的,属于良性的,压迫的症状不是很重,不需要特别的处理。如果有4级以上的结节,或者是比较大的甲状腺结节,压迫引起的窒息等情况,可以考虑手术。建议患者平时要注意休息,避免熬夜,保持充足的睡眠,一旦出现多发性甲状腺结节应该积极治疗,以免对机体健康造成损害。
双肺弥漫性结节状,说明病变在肺内非常广泛,而且多发性结节,这应该是肺部严重受损的表现,是非常严重的类型。尘肺是由于长时间大量吸入粉尘,导致粉尘在肺泡内沉积,形成的以肺组织纤维化为主的全身心疾病。
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