高钾血症起病急骤者应采取紧急措施,还应根据病情的轻重采取不同的治疗方法。高渗葡萄糖和胰岛素可迅速降低血钾,钙剂可可迅速消除室性心律不齐。同时必须去除高钾血症的病因或治疗引起高钾血症的疾病,停止所有可能导致血钾升高的药物。
高钾血症的处理首先是,停用所有含钾的食物及可导致血钾升高的药物,保证能量供应以减少体内分解代谢释放钾,清除体内坏死组织和积血,避免使用库存血控制感染、纠正酸中毒。促进钾离子由细胞外向细胞内转移,静脉滴注葡萄糖等。
高钾血症可以通过抽血化验的方式确诊。
高钾血症是指血钾在每升5.5毫摩以上,可称高钾血症,因此,确诊高钾血症只需通过抽血化验即可,观察血中钾浓度,即可诊断。高钾血症主要是因为患者在服用了某种药物后导致钾离子丢失过多或者是过量而出现的一种病症。如高钾血症为血液浓缩所致,亦可视为假性的,但此时治疗高钾血症仅需补液,因此,诊断高钾血症十分方便。
由于高血钾通常不会引起突然的心脏骤停,因此应及早发现并及时治疗。如果出现高钾血症的原因,一定要提高警惕,经常做心电图检查。如果出现高血钾症状,应及早诊断,血钾测定常显示血钾增高。首先是控制高血钾的病因和治疗原发性血钾。一旦发现高血钾,应立即停止补钾,积极采取急救措施保护心脏,防止钾的毒性作用,促进钾向细胞内转移,排除体内过量钾。
高钾血症是由酸中毒造成的。
通常情况下,在酸中毒的时候,会增加细胞外液的氢气,从而引起体内的钾离子迁移到细胞外,从而引起血液中的钾浓度增高。但是,实际的情况要比想象的要复杂的多,比如呼吸性酸中毒并不会伴随高钾血症,但是也不能保证代谢性酸中毒合并高钾血症。当出现代谢性酸中毒时,会出现高钾的情况,需要积极治疗。