总胆固醇高的治疗关键在于饮食调整，饮食要注意多吃鱼，多吃富含纤维的食物，能有效降低人体内胆固醇的含量。多吃大豆制品，摄入足量的维生素C，能提升高密度脂蛋白水平，降低低密度脂蛋白胆固醇水平。平时要注意锻炼身体，肥胖患者需要降低体重。
总胆固醇偏高需要及时口服降脂药物进行治疗。同时饮食也需要调整。尽量避免一些含胆固醇比较高的食物的摄入，比如动物的脑，鸡蛋等。需要适当的增加运动锻炼，加速体内脂肪的消耗。
单纯总胆固醇高，而不伴有其他血脂项目的异常，而且升高的不多，可以依靠改变饮食习惯和适当锻炼、增加活动量来控制。如果总胆固醇明显升高，或者伴有低密度脂蛋白升高，或者有动脉粥样硬化斑块，这时候要使用降脂药物来降低。
人体内的胆固醇含量，除了与饮食相关外，还与人体内的胆固醇合成和新陈代谢能力密切相关。遗传是非常重要的，高胆固醇血症是一种家族性高胆固醇血症，其原因是遗传基因。饮食中的胆固醇与饱和脂肪酸、胆固醇含量过高以及长期缺乏锻炼是影响血液胆固醇的重要原因。总胆固醇过高会影响身体的健康，从而引起动脉硬化，从而诱发冠心病，脑血管动脉硬化，从而诱发脑卒中。
总胆固醇的正常值为胆固醇是临床生化检查的一个重要指标。在人体主要在肝脏中合成胆固醇和从食物中摄取胆固醇。人体自身合成的胆固醇占大部分，食物中的胆固醇是次要的补充。胆固醇在血液中存在于脂蛋白中，其存在形式包括高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇等。高密度胆固醇对血管有保护作用，通常称为好胆固醇。
总胆固醇偏高要通过调整生活方式来改善血脂，尽量避免一些含胆固醇较高的食物摄入，比如动物的脑，鸡蛋等。另外病人需要适当的增加运动锻炼，加速体内脂肪的消耗。如果通过以上生活方式的改变，并不能使血脂异常得到改善，必要的时候可以加用调脂治疗的药物，主要是针对降胆固醇的药物。