甲状腺长了结节该怎么办

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我最近发现我的脖子里面有硬结块儿,参加单位体检时拍X光发现长了甲状腺结节,要怎么办?
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潘永源 主任医师 首都医科大学宣武医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 ...
长了甲状腺结节要选择手术治疗,甲状腺结节会伴有甲状腺功能亢进症状,所以,手术前要做特殊的手术前准备,就是控制甲亢症状,特别是控制心率后才能做手术,目的是为了预防甲状腺手术后的甲状腺危象。
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以下是甲状腺结节又长了一个处理办法:
1.甲状腺长了甲状腺结节之后首要的任务应该到内分泌科就诊。对于内分泌科医生来说,面对甲状腺结节这类疾病首要的任务是要去判断结节是属于良性结节还是恶性结节。
2.良性结节是不需要治疗的,而恶性结节应该尽早的进行手术治疗。例如超声如果观察到结节轮廓不完整,结节内有砂粒样钙化,有血流量信号等都是高度提示结节为恶变倾向的结节的。此时是建议尽快的于甲状腺外科进行相应的治疗。

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擅长:内分泌常见病的诊治。

得了甲状腺结节可以通过手术治疗来改善。
甲状腺结节首先要检查是否有功能,要判断是什么功能的甲状腺结节变化,要根据其是否是功能性的,例如通过甲状腺激素的检测来判断是否存在甲亢和甲减,可以选择进行抗甲亢或甲状腺激素替代疗法。如果是无功能,就要根据是否为良性或者恶性来决定,通常都会建议进行一次甲状腺细针穿刺,以确定是否为良。良性,只要做一次甲状腺彩超就可以了。如果有可能是恶性的,必须要做外科手术。

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通常情况下,早期甲状腺结节可以保守或者手术治疗。具体分析如下:
甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块,可随吞咽动作随甲状腺而上下移动,是临床常见的病症。如果甲状腺结节考虑恶性的可能,即使刚发现,也需要手术切除,手术后补充甲状腺激素替代治疗。如果是良性的甲状腺结节,也没有合并甲状腺功能的异常,可以不用治疗,定期随访观察甲状腺超声和甲状腺功能,复查的时间一般6-12个月。

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长了甲状腺结节要选择手术治疗,甲状腺结节会伴有甲状腺功能亢进症状,所以,手术前要做特殊的手术前准备,就是控制甲亢症状,特别是控制心率后才能做手术,目的是为了预防甲状腺手术后的甲状腺危象。

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甲状腺内囊实性结节根据大小治疗,小的话先不用治疗进行观察,大的则用要进行手术。
甲状腺囊实性结节由于甲状腺腺体内毛细血管破裂和血液外渗,与周围腺体加剧,形成包裹性结节。甲状腺囊性结节一般为甲状腺良性结节,超声提示结节内有液体回声,囊壁形状规则,边界清晰,一般BR分级为二级或三级。甲状腺囊性结节的治疗,需要根据甲状腺囊性结节的大小进行。甲状腺囊性结节比较小,如几厘米、几毫米、2厘米等,也可以定期观察。甲状腺囊性结节较大,2厘米以上须考虑手术切除。囊性结节有压迫食管吞咽困难、压迫气管胸闷、压迫喉返神经声嘶等较大压迫症状,需考虑手术进行切除治疗。

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甲状腺结节较小可以不用处理,结节较大可以选择手术治疗。
甲状腺结节是甲状腺疾病中非常常见的,如果甲状腺结节比较小且无任何症状,去医院检查认为是良性的,不需要处理,定期复查即可。结节长度较大,出现压迫症状或表面突出明显,可选择手术治疗。甲状腺结节检查,疑似恶性病变穿刺明确诊断后给予手术治疗。甲状腺结节可单发或多发,双侧发病率高,同时患甲状腺结节期间应注意饮食轻。

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