胰岛素瘤发病的原因可能与胰岛素能力下降，低血糖有一定的关系。病人可能会出现，脸色苍白，四肢发冷，出冷汗等低血糖的症状，甚至会昏迷，出现一些精神症状。特别是没有吃饭，空腹的时候容易发作。主要是手术治疗。
问题分析：你好，胰岛素瘤引起的临床症状与血中胰岛素的水平升高有关但更重要的是胰岛素的分泌缺乏正常的生理反馈调节而不单纯是胰岛素分泌过多
意见建议：你好朋友；在生理条件下正常的血糖浓度是由胰岛素和胰高血糖素调节维持的血糖浓度下降时胰高血糖素分泌增加胰岛素的分泌则受到抑制。
胰岛素瘤的诊断一经明确，均应及早手术治疗，切除肿瘤。因为长期共存反复发作低血糖昏迷，可使脑组织，尤其是大脑造成不可逆的损害。 1.手术治疗 麻醉采用全身麻醉或持续硬膜外阻滞麻醉。切口选用左上腹旁正中切口或上腹部弧形切口，青岛市立医院采用Mason切口，据报道显露很好。无论术前检查中是否已确定肿瘤部位，术中均应仔细全面地探查整个胰腺，了解肿瘤的部位、大小、数目、深浅以及有无肝脏转移。为此，应作Kocher切口，游离十二指肠和胰头部；切开胰体、尾部上、下缘腹膜，游离胰体、尾部；沿肠系膜上血管切开并分离腹膜后组织，以探查胰腺钩突部；必要时还需探查有无异位胰腺。术中B超结合手术探查，可使探查更为准确。手术方式应视肿瘤部位、数目而定： （1）单纯肿瘤切除术：对浅表、体积小、单发的良性胰岛素瘤，行单纯肿瘤切除即可。 （2）胰体尾部切除术：当肿瘤位于胰腺体、尾部、体积较大较深、多发或良、恶性难以鉴别者，可行胰体、尾部切除术。 （3）胰头部的良性胰岛素瘤，可采用楔形切除法，但切缘应距肿瘤0.5～1cm。术中应避免损伤胰管。一旦损伤胰管，应行胰腺空肠Roux-y吻合术；如果胰管与胆总管均被损伤，则应行胰十二指肠切除术。 （4）对于虽经全面、仔细探查而仍找不到肿瘤者，可行盲目胰体尾部切除术，因为胰岛素瘤位于体尾部者占2/3以上。近年来许多人则采用渐进式胰尾部切除术，其方法为：由胰尾部开始分段切除，每切一次均送冰冻切片检查及测血糖和血胰岛素含量。如冰冻切片已证实为胰岛素瘤，而血糖仍低，血胰岛素含量不降，就可能为多发性肿瘤，应继续切除部分胰腺组织，直至血糖水平升高、血胰岛素含量下降，方可停止手术。对这种隐匿的胰岛素瘤，一般不主张行全胰切除术。 （5）如果病理检查证实为胰岛细胞增生，往往需要切除80%以上的胰腺组织。 （6）手术中注射事项：①术中强调无糖输液和随时监测血糖的变化。②肿瘤组织全部切除后，血糖可比未切除前升高2倍，未见升高者需等待90分钟后才能认为肿瘤未完全切除。③有时病理切片对良、恶性胰岛素瘤也很难鉴别，这时应仔细检查有无肝脏或胰周淋巴结转移，若有转移即为恶性肿瘤。 （7）术后处理：①术后5天内每日测定血糖和尿糖，部分病人可出现术后高血糖，且有尿糖，可通过调节葡萄糖液的输入量和速度来控制，少数病人需用胰岛素控制。一般可在15～20天内下降。②部分病人在肿瘤切除术后症状重新出现，可能为多发性肿瘤术中有遗漏或术后肿瘤再生。③术后常见并发症有胰瘘、假性胰腺囊肿、术后胰腺炎、膈下感染等。 2.非手术治疗 （1）对少数不能手术的病人，可长期服用氯苯甲嗪（Diazoxide），以抑制胰岛素的分泌。增加餐次、多吃糖类也可缓解低血糖症状。 （2）对于恶性肿瘤，或已有肝转移者，可采用二氧偶氮（Nitrogen Dioxide）或链脲霉素（Streptozotocin），该药对胰腺B细胞有选择性损害，对转移性胰岛细胞癌也有一定疗效。左旋门冬酰氨酶（L-asparaginase）、链黑霉素（Streptonigrin）对恶性胰岛素瘤也有作用。
指导意见：你好，建议您可以选择当地的三甲医院或者专科医院检查治疗的，治疗效果还是有保证的，祝您身体健康！
问题分析：肉眼观察胰岛素瘤表面光滑呈圆形或椭圆形偶为不规则形一般呈粉红色或暗红色边界清楚质略硬
意见建议：胰岛素瘤的诊断一经明确均应及早手术治疗切除肿瘤因为长期共存反复发作低血糖昏迷可使脑组织尤其是大脑造成不可逆的损害对少数不能手术的病人可长期服用氯苯甲嗪以抑制胰岛素的分泌增加餐次、多吃糖类也可缓解低血糖症状祝你健康
