首先要查甲状腺功能,也就包括T3、T4、TSH、FT3、FT4,同时还需要查甲状腺抗体,包括甲状腺受体抗体,以及甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体,根据各项指标的不同,决定甲状腺的病变。
甲状腺功能亢进症一般指甲状腺功能亢进症,甲状腺功能亢进症诊断指标有神经系统方面病变、心血管系统方面病变、血清学化验检查、甲状腺功能化验检查、彩超影像学,具体分析如下:
甲状腺功能亢进症是一种常见的疾病,可能出现现神经系统方面的病变,主要表现为易怒、多汗、大便次数增多、多食、容易饥饿等。还有一些病人会有心率增快、手部颤动、心房颤动等心血管疾病的症状。甲状腺功能亢进症需要通过血清学化验来确诊,需要进行甲状腺功能化验,t3、t4化验都超过了正常范围,需要结合彩超影像学进行检查。
一般来说,亚临床甲状腺功能减退症主要看甲状腺功能的指标。
促甲状腺激素升高,游离T4的指标正常;促甲状腺激素升高,游离T4的指标下降,都表示亚临床甲状腺功能减退。除此之外,甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体升高,表示可能出现甲状腺炎,而甲状腺有弥漫性肿大的话,就提示桥本甲状腺炎,此种情况下,就可能发展成为亚临床甲状腺功能减退症。
甲状腺功能减退是一种常见的疾病,它会影响到多个系统,影响到了心脏,就会出现心包积液,心脏会变大,射血分数也会降低。
其主要症状为心率缓慢、心音迟钝、心界扩大、心包积液多见心音偏移。如果是呼吸系统的病变,就会出现阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,心包腔、胸腔和关节腔也会出现多浆膜腔积液。甲状腺功能低下危象是最常见的并发症,其死亡率高达20%。
各种感染、应激状态、麻醉镇静剂、低温、寒冷环境等是常见的诱发因素。
一般情况下,做甲状腺功能检查有甲功三项、三碘甲状腺原氨酸、四碘甲状腺原氨酸等项目。
甲功三项包括甲状腺激素的水平、促甲状腺激素的水平、血液中的游离甲状腺激素,甲功三项可以初步的反应甲状腺功能是否正常,并确定患者属于甲减还是甲亢。碘甲状腺原氨酸和四碘甲状腺原氨酸检查包括了甲状腺球蛋白抗体和抗甲状腺微粒体抗体的检查,也可以检查出患者的甲状腺功能是否异常及原因。
通常情况下,甲状腺功能三项检查有t3,t4和tsh三项。
甲状腺功能三项不同的医院也会有不同的表现。一般t3,t4,tsh三项都是甲状腺功能三项。有的医院会做FT3、FT4、TSH三项。还有一些医院,也会提供甲型过氧化物酶抗体。因此,甲状腺功能三项的内容在不同的医院都会有所区别,如果是单纯的体检,那么之前没有甲状腺疾病的患者可以做ft3,ft4,tsh三项,但是最近几年,自身免疫性甲状腺炎的发生率较高,建议做甲状腺球蛋白抗体、甲状腺过氧化物酶抗体。