可能是因为钾摄入过多引起的高血钾,如果高血钾病人摄入,或者服用含有过多的钾食物,药物,或者输入过多的库存血,这样就会造成钾的摄入量过多,也就是导致高血钾常见的一种因素。
正常人体内钾离子通过肾脏代谢,若肾脏功能异常,尤其肾功能衰竭晚期尿毒症者,可导致高血钾。此外,重物挤压伤、急性胰腺炎、大量输入陈旧性血液等亦可引起高钾血症。
在临床上引起高钾血症的原因有很多种,比较常见的原因有长期的高钾饮食,肾脏本身的问题如尿毒症,出现肾脏滤过的障碍所导致钾在体内的蓄积。肾排钾减少见于肾功能衰竭的少尿期和无尿期、肾上腺皮质机能减退等。细胞内钾外移见于输入不相合的血液或其他原因引起的严重溶血、缺氧、酸中毒以及外伤所致的挤压综合症等。细胞外液容量减少见于脱水、失血或休克所致的血液浓缩。
应停止进食含钾高的食物、停用引起血钾升高的药物,消除及治疗引起血钾升高的诱因和疾病。紧急情况下可应用高糖、胰岛素、碳酸氢钠静脉点滴,静推10%葡萄糖酸钙。其它还可应用阳离子交换树脂、利尿剂以及透析等治疗。
发生高钾血症时,可引起心律失常及心跳骤停。应根据病情的轻重采取不同的措施进行治疗,对起病急、病情重者应及时到医院进行诊治。治疗上应停止进食含钾高的食物、停用引起血钾升高的药物、消除及治疗引起血钾升高的诱因和疾病。紧急情况下可应用高糖、胰岛素、碳酸氢钠静脉点滴。其它还可应用透析等治疗。