糖尿病的常见类型有,1型糖尿病,以往通常被称为胰岛素依赖型糖尿病。是一种自身免疫性疾病,约占糖尿病患者总数的10%,但多见于儿童和青少年,2型糖尿病,以往通常被称为非胰岛素依赖型糖尿病,或成年发病型糖尿病,约占糖尿病患者总数的90%。
体内产生胰岛素的能力并非完全丧失,有的病人体内胰岛素甚至产生过多,但胰岛素的作用效果较差,因此体内的胰岛素是一种相对缺乏,可以通过某些口服药物刺激体内胰岛素的分泌。但到后期仍有一些病人需要使用胰岛素治疗。
糖尿病主要有四种类型。Ⅰ型糖尿病是由于体内胰岛素绝对缺乏,容易发生糖尿病酮症酸中毒,Ⅱ型糖尿病又叫非胰岛素依赖型糖尿病,还有就是妊娠糖尿病,妊娠糖尿病就是妊娠期间发生,或者是发现的糖尿病,另外就是其他类型的糖尿病。
糖尿病药分为以下两类。
1.口服药物:口服药物根据作用机制可分为双胍、磺酰脲类分泌素、糖耐量类分泌素、胰岛素增敏剂、E-GLOSID酶抑制剂、DPP-4抑制剂和SGLt2抑制剂。
2.注射药:注射药包括胰岛素和GLP1兴奋剂。胰岛素可分为单效胰岛素、速效胰岛素、中效胰岛素、预混胰岛素和长效胰岛素。按来源可分为动物胰岛素、人胰岛素、胰岛素类似物。患者的低血糖方案是医生综合判断患者的血糖特性、年龄、体重、病程、血糖水平、并发症、基本情况、经济情况等后确定的。一般是口服药和注射药的组合。
糖尿病药物分为口服降糖药和注射剂。目前口服降糖药有四种。
1.双胍类药物主要是二甲双胍,主要通过抑制肝脏葡萄糖出口起到降血糖作用,二型是糖尿病的首选药物和联合药物的基础药物。
2、格雷奈、如瑞格列奈、那格列奈;
3.磺酰脲类,如格列齐特、格列吡嗪、格列美脲、格列喹酮等。两者都通过促进胰岛素分泌,容易发生低血糖。
4.噻唑啉酮(如罗格列酮和吡格列酮)主要用于提高靶组织对胰岛素的敏感性。
糖尿病足坏疽的类型可分为三种。
1、湿坏疽,这是糖尿病足坏疽中最常见的。早期水肿在患者中很常见。发病时脚上会出现脓性分泌物和坏死组织。
2、干性坏疽相对罕见。患者的脚可以看到干燥的坏死,严重的人的脚变得像黑炭一样。
3.混合性坏疽,在脚的其他部位可以看到习性坏疽和干性坏疽。发生脚部疾病时,患者应尽快就医并接受治疗。`