用甲功五项确定甲减就应该考虑原发性甲减的可能，主要病变在甲状腺；T3、T4、TSH都减低，考虑继发性甲状腺甲减，病变在垂体或下丘脑。如果检查结果异常，及时沟通，在指导下适当进行用药调整，平时放松心情，保持乐观情绪。
如果存在甲减甲功五项异常的情况，怀孕后要注意定期复诊，并积极进行治疗。
存在甲减的时候，甲功五项检查通常会有异常。此时如果怀孕，可能会因为甲状腺功能低下而影响胎儿的生长发育，特别是对中枢神经发育有很大的影响，可能会导致低智商、痴呆等情况。因此，孕妇需要及时就医，遵医嘱使用药物来调整甲状腺的功能，让甲状腺的功能回归正常，从而保证胎儿的正常发育。此外，孕妇要定期抽血化验甲功，以明确自身甲状腺的具体情况。
一般情况下，可以通过甲状腺激素五项化验查出甲状腺功能减退症。
甲功五项主要是对总T3、总T4、游离T3、游离T4和TSH的测定进行了分析。甲状腺功能减退症是一种常见的疾病，主要表现为甲状腺机能低下，从而引起的反应速度变慢，记忆变差。甲功五项化验显示TSH分泌增高，总T3、总T4、游离T3、游离T4均有明显的下降。
甲状腺指标正常范围T4血清甲状腺素65-155nmol/L。FT4血清游离甲状腺素10.3-31.0pmol/L。T3血清三碘甲状腺原酸1.8~2.9nmol/L。FT3血清游离三碘甲状腺原氨酸2.0~6.6pmol/L。TSH血清促甲状素0.3~5.0mU/L。原发性甲减的诊断标准是T4和T3降低，TSH增高。如果T3T4水平正常，仅有TSH降低，则为亚临床甲减。
根据甲状腺功能里面的促甲状腺素水平，以及游离T3、游离T4的水平来判断，甲减的确诊主要也是靠甲状腺功能，如果TSH，即促甲状腺素明显升高，游离的T3、T4为明显的降低，低于正常参考值，可以作为甲减的诊断。
甲亢和甲减是两个截然相反的疾病，所以在化验甲状腺功能的时候，会出现相反的结果。甲亢病人的化验单会表现为T3，T4升高，TSh降低。而甲减的化验单上会显示T3，T4减低，而TSh升高。这是由于甲状腺功能亢进后，促甲状腺分泌的激素TSh会反应性减低。而甲减的时候，T3，T4分泌减少从而TSh会反应性升高。