他汀类降血脂药物的作用机理,是抑制HMG-CoA还原酶,使得胆固醇合减少,而肝脏是人体内合成胆固醇的主要器官,肝脏合成胆固醇最旺盛的时期是在晚上,所以,降血脂药物最好是在临睡前服用,才能达到最佳效果。
对于冠心病的患者通常都会存在血脂的异常,一半的有高胆固醇血症,这类患者的总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇都会相应增高,而他汀类的药物它能抑制胆固醇合成的关键酶使得胆固醇在体内合成减少,另外也有研究表明它可以改善血管内皮细胞功能,发挥抗血小板积聚的作用,从而阻止了继发血栓形成,所以在冠心病患者中需要。
得了血脂高的用他汀类的药物降脂治疗是理想的。他汀类降血脂的药物对总胆固醇,低密度脂蛋白,甘油三脂都有降低作用。还具有保护血管,延缓动脉硬化发展的作用。他汀类降压药很多,大约有七八种左右,但应用效果较好的瑞舒伐他汀钙临床反映较好,应用得较为广泛,在口服药物治疗疾病时,应低盐,低脂饮食,注意休息。
他汀类降脂药可用于降低体内低密度脂蛋白胆固醇水平,对高胆固醇血症、冠心病等病症均有一定疗效。若患者按医嘱及说明书规范用药,通常不必过多担忧药物副作用出现。
需注意的是,部分他汀类药物不适宜于肾脏疾病患者,可能会增加肾脏代谢负担。患者可遵医嘱优先选用阿托伐他汀,阿托伐他汀经肝脏作用,肾功能不全的患者也可遵医嘱服药。此外,他汀类药物通常需睡前服用,阿托伐他汀可于一天中任意时段用药,能够有效提升患者用药依从性。
患者可在医生指导下使用立普妥阿托伐他汀钙片治疗,其可抑制胆固醇的生物合成,增强LDL的摄取和代谢,注意治疗前,建议进行肝酶检测。
一般情况下,降脂稳定斑块的他汀类都有以下药:
1.瑞舒伐他汀是一种很常见的调脂药,具有很好的降脂作用,是一种很好的强效他汀,这种药对肝脏和肾脏的作用不大。
2.阿托伐他汀:阿托伐他汀是一种很有效的降血脂药,但是阿托伐他汀的不良反应是对肝造成更大的伤害。
3.普伐他汀:普伐他汀是一种可以在肾脏中进行新陈代谢的水溶性药物,它对肝脏的作用很少。
患有高血脂要谨遵医嘱坚持服用药物缓解症状,即使是血脂已经恢复了正常,他汀类药物还有保护动脉硬化及动脉斑块形成的问题,还需要定期检查肝功状态,肾功状态。