主要是看26年来血糖控制的如何，因为控制血糖的基础是饮食调控和适当的运动，如果通过这两点就能将血糖控制在合理范围之内，26年不吃药，也不会有什么问题。但如果血糖忽高忽低不稳定，或者是明显高于正常，26年多多少少会出现一些并发症。比如糖尿病肾病，糖尿病视网膜病变，糖尿病足等。
目前临床工作中用于糖尿病治疗的口服药物都是相对安全的，通常不会对机体造成影响，比如肝肾。如果服用了一种药物，对肝肾的伤害很大，那么这种药物就会被淘汰。糖尿病患者会担心长期服药会伤肝肾，这是一个错误的认识。
不是因为它会伤害肝脏或者肾脏，而是因为肝脏和肾脏已经有问题了。如果再用这种口服药，可能会增加肝脏或肾脏的负担。建议长期服用糖尿病口服降糖药的患者定期到医院检查肝功能、肾功能、血脂等生化常规。了解药物作用和肝肾功能现状。
用药物治疗糖尿病也是可以的。
如果病情严重，可以注射胰岛素治疗。也可口服二甲双arc等药物治疗，可有效缓解。得了糖尿病之后，通过规范的治疗可以有效的缓解症状。如果不及时治疗，可能会导致更严重的病情，出现他的并发症，比如冠心病或者脑梗塞，还有一些肾脏疾病。糖尿病患者一般会出现，多吃多尿。在这段时间里，也要定期去医院检查血糖。
糖尿病是一种终身慢性进行性疾病。目前发病机制不是很清楚，没有根治的方法。糖尿病至今无法治愈，需要终身合理用药，包括饮食、运动等非药物治疗。
目前为止还没有治愈的方法，所以要正确对待糖尿病，所以要坚持长期合理的综合防治来预防糖尿病。当然，糖尿病虽然是终身进行性疾病，但在发病初期，如果血糖不是很高，再加上肥胖，又没有良好的饮食和运动，血糖也不会太高。在糖尿病早期，我们可以通过饮食或运动等生活方式干预来降低血糖。但糖尿病是一种进行性疾病，即虽然饮食和运动做得很好，但细胞的功能逐渐下降，所以某种程度上需要通过口服药物或注射降糖药来控制血糖，所以是一个相对的治疗过程。
如果使用1型胰岛素，是否使用口服药物取决于患者的具体情况。
1型糖尿病主要是胰岛素缺乏，需要胰岛素代替治疗。由于1型糖尿病的胰岛素缺乏非常严重，我们只能依靠外源性胰岛素来控制血糖。外源性胰岛素不能像正常人一样保证胰岛素分泌，因此部分患者或部分患者的血糖会大幅波动。胰岛素不足，使用外源性胰岛素后容易发生低血糖，所以1型糖尿病血糖难以控制，波动很大。
糖尿病治疗以饮食控制，运动治疗为前提。糖尿病人应避免进食糖及含糖食物，减少进食高脂肪及高胆固醇食物，适量进食高纤维及淀粉质食物，进食要少食多餐。多吃苦瓜有好的辅助降血糖作用，做好日常个人血糖监测和调整用药以免并发症的发生。