一般情况下，腮帮子两边发酸发累可能是一下情况导致：
1、不良习惯：比如咀嚼过硬的食物时，可加强肌肉收缩力，以增强咬合力，导致腮帮子出现发酸、发累的情况。或者有夜间磨牙或紧咬牙的习惯时，可增强咬合力，导致腮帮子出现发酸、发累的现象。
2、颞下颌关节紊乱综合征：当关节周围肌肉过度兴奋或过度抑制、牙咬合关系紊乱、关节先天性畸形时，均可导致颞下颌关节紊乱综合征。表现为咀嚼肌功能紊乱，出现咬肌、颞肌、翼外肌的酸痛，从而导致腮帮子出现发酸、发累的现象。
睡觉时牙齿紧咬，这多数是由精神因素引起。可能工作压力很大，平时休息较少，就有可能会出现睡觉时牙齿紧咬。还有一种可能，牙齿本身存在炎症导致脸部的肌肉发生了痉挛，但是只是短暂的会出现，牙关紧闭，一般不超过一周左右。
腮帮子突然肿大有硬块，认为为智齿发炎，在此背景下，先用漱口水含漱以消炎，便于到医院清洗。
可能有淋巴结炎的发生，建议到医院口腔科做切开术，通常与消炎止痛的药物合用，比如牛黄解毒片，甲硝唑等。还可能是因为有牙周炎的原因、牙龈炎导致局部疼痛等，推荐洗牙治疗，与牙周宁合用、洗必泰溶液，复方硼酸溶液处理等。
如病情无改善，必须去医院做相关的检查以诊断原因，并及时处理。
咬颊是比较常见的，也就是咬腮帮子。最常见的原因是智齿的咬合关系不正确，上颌或者下颌的智齿如果咬合关系不良，一个向颊侧生长，一般就会在咬合的时候会咬颊黏膜，出现颊黏膜的破溃、溃疡，甚至反复溃疡以后会刺激引起癌变，所以反复咬颊要尽早就医。
吃东西时腮帮子老响应属颞下颌关节紊乱综合症。
颞下颌关节分布于双侧耳前，以管开闭口运动为主，通常关节发生功能紊乱、或在受伤时产生弹响，疼痛和其他不舒服的感觉。如果在进食时发生这种现象，说明可能患有颞颌关节病。最好去医院的口腔颌面外科进行关节检查，如果牙齿咬合关系不佳需主动调节，如果考虑正畸矫正、修复缺失牙，处理龋坏牙等，平时一定要注意，不要吃过硬的东西，两侧交替嚼食，切忌开口过大，在寒冷季节，头面部也要注意保暖，如果关节发生实质性病损，还需积极进行相关的处理。
左侧腮帮子里面长个包可能是腮腺混合瘤、腮腺囊肿等问题导致的。
患者的左边脸颊里面有一个包块，可以怀疑是因为腮腺混合瘤或者是囊肿，还可以是因为上火或者是因为局部的炎症增殖。建议患者可以到五官科做个全面的体检，确定后可以进行外科剥离，同时服用一些头孢类消炎药物，比如左氧氟沙星片等，避免食用辛辣刺激性食物，避免过度疲劳。