牙周炎能不能不拔，要根据牙周病的轻重来决定。如果是轻微的，那么应该去牙周病中心进行全身性的治疗，尽量的减少对周围的感染。
牙周炎只要不是特别的严重，可以进行牙周系统的治疗来控制牙周的感染。牙周炎比较严重，牙槽骨的吸收，牙床的萎缩，牙齿脱落的程度超过三级，就不能不拔掉，牙周的炎症可以控制，不拔牙，只有保持了牙齿，才能发挥其作用。牙周病比较严重，没有保存的必要时要拔掉。不拔牙会导致更多的牙槽骨损伤和牙龈疾病。
牙周炎是根据牙齿的松动情况而定。
曾经松动或者二度松动的牙可以不拔，但是如果是3度松动则要拔掉，因为这种情况下不拔掉，会对口腔粘膜造成一定的伤害，或者是牙周的脓肿。牙周炎是一种牙周软组织的病症，主要是由于牙菌斑附着在牙周组织上，对牙周组织产生了一定的刺激作用，导致牙周炎的起因就是牙菌斑。牙周炎不能得到有效的处理，到了后期就会出现非常严重的牙周病，而且还会有牙槽骨的存在，最后会造成牙齿的松动，或者是掉下来，造成牙周病。因此，对于患有牙周炎的患者，要进行有效的预防和护理，而牙周炎则是要对其进行有效的保护，因此，牙周炎并不需要根治，要尽可能的消除引起牙周炎症的原因，才能保住自己的牙齿。
牙周炎并不一定要拔牙。
如果只是轻微的一、二度的牙齿松动情况，经过牙齿洁治术治疗后还能继续使用，而且使用年限和其他正常牙齿差不多。建议患者日常注意口腔卫生，定期检查。如果是三度牙齿松动的情况，比较严重，建议可以在正规的口腔医院，进行拔牙治疗，这种情况下骨头吸收比较明显，强行保留坏牙可能会影响周围牙齿的健康，尽早拔牙通过种植牙的可以帮助恢复正常的咀嚼。
牙周炎只要牙周没有脓肿，就不用担心，直接拔牙。如果牙齿松动不厉害可以到牙周科进行牙周治疗。没有全身疾病及拔牙禁忌症，无过敏的药物，松动厉害了达到二度，三度就需要拔牙。
患有急性牙周病的患者不能拔牙。
是急性牙周炎引起的，如果牙齿松动，或者是由于感染引起的松动，或者是原本就很软，很容易判断错误，如果错拔会很遗憾。另一个就是在急性期拔牙，麻醉的时候可能会起到很大的作用，而且很可能会导致炎症的蔓延，而且会导致手术后的疼痛。患者应先进行消炎治疗，待炎症消退后，再进行拔牙处理。
慢性牙周炎时候可以拔牙。
慢性牙周炎时，有一定程度的牙齿会出现松动，不会出现咀嚼现象，而长期牙周炎导致的牙齿松动是可以去除的，拔掉以后可以更好的保存拔牙下面的牙槽骨，同时也可以结束牙周的疾病，预防相邻牙槽骨的损伤。因此，慢性牙周炎的坏牙可以被清除，而在急性牙周炎中，尤其是在牙周炎的早期，因为牙周是在急速的溃烂过程中，很容易发生感染。在这种情况下最好不要拔牙，最好是在感染消失以后进行拔牙。