低位埋伏的阻生齿是否拔除,具体的情况才能了解。
对于一些比较隐蔽的高位埋伏阻生齿,应该尽量不去考虑。若为低阻生智齿,但智齿并不顶在前牙根上,没顶着前牙,亦未引起下颌骨的痛苦,亦未引起颞下颌关节的病变,本身无囊肿,则此低位埋伏阻生齿能不拔,我们只需仔细观察,无病症可不拔药。
如果是高位埋伏阻生前位阻生的智齿,在经过一定时间以后,由于受到一些因素的影响,导致它无法正常地生长出来的话,那就要考虑是否应该拔掉了。如低位埋伏阻生齿有症状者,例如,压迫神经,引起下颌神经疼痛,或引起颞颌关节疼痛,或本身已存在囊肿,或已吸收了前牙的顶部,则此情况低位埋伏阻生齿需拔。
牙龈容易出现缝隙,细菌和食物残渣会堆积在这个缝隙里,久而久之,就会导致智齿冠周炎。而且一旦牙龈被覆盖,冠周炎很容易复发。在这种情况下,处理方法有两种。第一个处理方法是切除被覆盖的牙龈,做牙龈修整,使阻生齿变成正常智齿,不会再有疼痛感,也就不需要拔牙了。第二个方法是拔掉阻生齿,不需要做牙龈修整,直接拔掉就可以了。
低位阻生齿难拔。
低位阻生智齿是指智齿低于相邻的第2磨牙的高度,口腔内没有完全萌出。低位阻生齿拔牙比高位阻生齿和中位阻生齿要困难得多,尤其是低位水平阻生齿拔牙更难。如果是低位垂直的阻生齿,拔除阻生齿上的软组织阻力或部分骨组织阻力,拔掉阻生齿并不困难。如果阻生齿处于低位水平,则会受到软组织阻力、骨组织阻力、冠部牙根阻力。
水平低位阻生齿自然难以拔除。
因为它在牙槽嵴下面,而不是在冠部上面。第一,为水平阻生齿,水平阻生齿拔牙齿是非常难的。另外,为低位阻生齿。低位阻生齿表示牙齿在前牙齿的牙颈部下方,因此,拔牙尤其难,有骨阻力,颈部有冠阻力,并且也存在牙根部阻力的可能性,因此,想要拔牙,就必须每个人都能打破这种种阻力,接着才能分段拔牙,因此,拔牙的时间相对较长,拔牙成本相对也要高一些,手术后创伤也相对较大。
临床上如低位且为超低位,阻生齿就不会疼痛,很可能仍需拔除,也可能会不需拔除。
如超低位阻生齿,但牙冠连接或相邻于前方面对牙齿的牙根,这一状况极可能导致前方面对牙牙根吸收,此状况超低位阻生齿,虽不疼痛,仍需拔除,旨在预防前方牙齿牙根吸收。另外,还有一种情况就是低位置的阻生齿没有萌出或已经萌出来但还没有完全形成尖窝关系。如超低位阻生齿就不痛了,但和前方牙齿,牙周有联系,这一状况很可能会引起细菌感染,是一种潜在病灶,在此条件下超低位阻生齿仍需拔除。
如果患者排除上述2种可能性,通常都可保留。
埋伏阻生齿是否需要拔除,需要根据实际情况进行判断。
一般来说对于有一定临床意义的患者来说,应该及时去医院检查并确定是否需要拔下。例如,埋伏阻生齿无临床症状,和前牙的牙周亦无联系,未发生感染,此阻生齿可不用拔。当然,若有可能引起前方牙齿的变化、牙周有毛病,和前牙,牙周有联系,此状况之阻生齿,尽可能地拔除。若埋伏之阻生齿有痛感,此埋伏之阻生齿,亦需拔之。
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