牙周病要不要拔牙，要看具体的情况。
牙周炎的临床表现分为轻度、中度和重度，轻度和中度的牙周炎都是不需要拔牙的，经过系统的牙周基础治疗，可以达到较好的效果。严重的牙周病，牙槽骨的吸收量大于1/2，或者到达根尖区，3度松动、移位，牙周反复渗出，这是一种不能再保存的牙齿，建议拔掉。这种类型的牙齿表面的菌斑不能完全去除，所以口腔中还有很多活动的细菌，会继续影响到其它的牙齿，需要进行系统的牙周基础治疗，以及牙周外科的治疗，来消除炎症，恢复正常的功能。后缺牙区的种植和修复是在牙周炎控制下才能进行的。
牙周病是一种以细菌引起的牙体周围软组织疾病为主的牙周病，其主要症状表现为牙龈发红和出血、牙周袋的形成、牙槽骨的吸收最后引起牙齿松动等。
牙齿一到3度松动时，这类牙齿就要拔。由牙周病引起的严重后果。有些牙齿，通过X片观察未达3度松动但牙体周围牙周炎尤为严重、牙槽骨吸收严重、头骨严重吸收。这类牙齿还要拔，这类牙拔了就是预防，要使这类牙周围牙周炎里不会蔓延到别的牙。
因此建议将此类单颗牙严重牙周病牙，预防性拔除，牙周病必须引起注意，尽可能早治疗、保持保护口腔卫生以免晚期需拔牙。
牙周病早期表现为牙龈发炎、出血。这种症状很容易发现，有时候刷牙时出血，其实是牙龈发炎引起的。牙龈炎症最早出现，治疗起来比较容易，早期刷牙出血这种牙龈症状可以通过洗牙来改善，平时要注意保持口腔卫生，改掉吸烟等不良习惯。牙根暴露、牙龈红肿、牙齿松动、牙周袋形成、牙槽骨吸收。这些都是牙周病后期的表现。牙槽骨吸收和牙周膜增宽都能在x片上看到。牙龈下的大块牙石可以通过龈下刮治来去除。如果不能很好的保养，很有可能需要手术。
牙周病实际上经历了漫长的发展过程，一般来说牙周边病确实建议半年至一年清洗一次。
因为牙龈不是很容易清理掉，而且还得定期去检查。若为龈下牙结石，仍有许多病例需做一次刮治，牙周病治得很不错，标准是对牙周的控制。这个时候就要注意定期复查。牙周病得到了控制，其标准是靠x片观察，在牙齿牙槽骨上部边缘还可见到一种高密度图像，称之为骨白线，那么，若有骨白线生成，那表示牙周病得到了更好的控制，本来牙槽骨吸收就很缓慢，很缓慢。那么这个时候就要注意不要再去做其他检查了。另一种是可临床表现可观察如牙龈更健康，不红不肿，不流血，那么这样的状况基本牙周病的炎症就得到了控制，上面只需要这两项标准即可满足，这表示在暂时性的控制下，只需要注意口腔卫生。
牙周病不一定要拔牙。
有牙周病并不需要拔牙，也不能随意的拔牙，这对于病人来说是比较马虎的。牙周病的拔牙与其他疾病是不一样的，严重的牙周病会引起牙龈红肿、出血、口臭、松动、错位、倾斜、咀嚼无力、疼痛等症状，最后会造成牙齿脱落，或者是被强制拔牙。俗话说得好，龋齿就会坏一颗牙，牙周病可以造成一排牙齿脱落，不过轻微的牙周病并不需要拔牙，有些牙周病的病人，医生会将松动的牙固定，而重度牙周病的病人，医生会建议拔掉牙齿，因此，牙周炎并不一定要拔牙，要根据具体的情况来决定。