舌头烂疼是舌部有腐烂的原因。
如果舌部有腐烂、疼痛等症状，需要高度重视，有可能是良性病变，如口腔溃疡、口腔溃疡、口腔粘膜有损伤、糜烂、疼痛等，属于良性病变。可以用漱口水漱口，也可以用溃烂散涂抹在溃疡的表面，这样可以帮助溃疡的病灶痊愈。舌头烂了，会感到疼痛，这是因为口腔癌，我们称之为舌癌，舌癌一般会出现舌头烂、糜烂、溃疡、疼痛，有的人会持续很久。
舌头下边痛，很可能是因为黏膜病变。
例如，若出现反复发作的阿弗他溃疡，生长于舌下组织之上，会产生较明显疼痛反应。这类症状一般是由口腔粘膜病引起，比如口腔溃疡，牙周炎等。也可表现为扁平苔藓或疱疹病毒感染，均可发生于舌下边的组织，因此还有疼痛的反应，多由口腔黏膜疾病引起，因此，可去口腔黏膜科进行治疗。另外还有一种情况就是由于细菌等原因造成的舌下水肿。舌下边疼痛的原因，还可能是因为舌下边的舌下腺体发生了病变，例如发生了感染。
病人的舌部经常会有疼痛感，这跟灼口综合征有关。
灼口综合征的症状是舌部疼痛，其症状以烧灼状疼痛为主。一般不会出现明显的临床症状，也不会出现特别的组织病理学改变，但可能会出现一些不正常的口腔粘膜。不过，大部分的病人都有一定的心理问题，尤其是在更年期的时候，更容易出现这种情况，其中心理原因和激素的含量都会有一定的影响。
舌头底下疼可能与免疫、营养、感染、创伤等因素有关。
在临床上，病人的舌头下面会有一些黄色的、或深的、大的黄色的溃疡，这些都是有一定程度的痛苦，我们称之为“反复性阿弗他溃疡”。反复性阿弗他口腔溃疡的发病原因很多，与基因、营养、感染、创伤、环境、心理因素有关，需要及时前往正规医院，在医生指导下查明具体情况，然后对症治疗。
舌头的一侧若有酸痛，很可能是因为病人舌头的一侧长出溃疡，因此造成的痛苦，例如，反复发作的阿弗他溃疡或创伤性溃疡，恰好溃疡在舌侧，引起疼痛反应。
另外一个原因就是口腔溃疡发生时往往都伴有局部充血，水肿等症状，这也就说明口腔黏膜受到刺激之后容易产生炎症，从而使得舌头表面发炎，引起疼痛。当然，溃疡除外，也可表现为扁平苔藓，扁平苔藓还可发生于舌头的边缘，还可产生疼痛反应。另外还可能是因为口腔溃疡，因为口腔黏膜上覆盖着一层黏液性物质，所以这种情况就很容易造成舌头两侧的红肿，并且还会引起一些其他疾病。有些病人是因为得了舌乳头炎，因此引起舌头边缘的疼痛反应。另外一些原因，比如外伤引起的舌肿胀等。有些病人是由于灼口综合征所致，因此，舌头边缘有疼痛反应。还有就是舌乳头区或者舌尖区域有炎症等问题。原因是多方面的，就口腔黏膜科而言，口腔科均可就医。
舌头若半侧有痛感，需依据痛感的大小及性质判断病因。
若舌半侧酸痛相对较轻，且舌黏膜表面红肿充血，一般由舌体受，上下颌牙列牙尖经常过多摩擦，刺激引起。这类病例需到医院口腔科或比较正规口腔诊所磨改过锋利牙尖。而且舌头半边痛经过磨改牙齿，约1周至2周即可减轻。
而若舌半边的疼痛往往持续存在，并不排除舌体软组织有肿瘤生长的可能性。此种情况需及时到医院口腔科就诊，有条件时还要行磁共振。