可能是牙髓炎或者是根尖周炎。可能是因为牙齿龋坏后，没有得到及时的治疗处理，导致龋坏进一步发展，引起牙齿神经疼痛，出现牙髓炎或者根尖周炎。及时给予治疗干预，可能需要在局部麻醉下，处理牙髓神经，清理腐败变质的炎性组织，应用药物消毒、处理根管，后期再做充填修补，必要时做烤瓷冠修复。
牙齿有洞出现疼痛的症状是由于存在深龋近髓，还有牙髓炎的情况。牙齿有洞，需要拍牙片，看牙洞的深浅。如果只是深龋，需要进行氢氧化钙垫底充填处理。如果存在牙髓炎，需要进行根管手术，把感染的牙髓完全去除，然后进行消毒，根管充填。依据病情进行桩冠修复。
牙齿烂是因为外力造成的，在啃骨头的时候把牙齿给啃松动了，外力造成的，肯定很是很痛的，可以等牙齿在以后的几天里自然的愈合，但是在这几天不能碰到松动的牙齿，不然可能会延长愈合的日期，如果真的很痛，就吃点止疼药。
牙齿遇冷、遇热会痛，主要是两个情况，有可能是牙本质敏感，例如牙根暴露导致了牙颈部暴露更多，或者是楔状缺损导致的，只需要进行脱敏治疗，或者是对楔状缺损进行充填治疗就可以缓解。有可能是由于坏牙导致的龋齿，或者是出现了牙髓炎等症状。
细菌感染引起的，一般牙齿拔出以后1-2天出现疼痛，属于正常现象，可以口服止疼药进行止疼。但是如果是拔牙以后3-4天开始疼，那么就需要注意是否是干槽症了，需要及时去医院处理。
牙齿烂个洞很痛可能是牙齿龋坏接近牙神经引起的疼痛反应，如果去除龋坏部分之后没有露髓，可以进行牙齿的充填，或者是盖髓后进行充填。如果去除腐质后牙神经暴露，或者是牙神经发炎引起的牙髓炎，需要根牙齿的发育状态决定下一步的治疗方案。