临床上牙龈出血的主要原因是牙龈的炎症，可能是牙龈炎、牙周炎，都会有局部牙龈的炎症。牙龈在有炎症的时候，局部会有血管的增生、充血，而且有牙龈的水肿，常见的牙龈出血就是牙龈炎。
很多正常人也有可能出现牙龈出血，所以需要看乙肝患者牙龈出血的频率是否明显高于正常人。也可以通过相应的检查，判断牙龈出血是否与乙肝有关。乙肝患者只有进展到明显的肝硬化，脾脏明显增大伴脾功能亢进的时候，才会破坏比较多的血小板，而血小板是用来止血的。肝硬化的时候，一些凝血因子合成出现障碍，也有可能导致牙龈出血。
引起这种症状为常见的因素就是口腔卫生不良，有牙龈结石，牙菌斑，食物残渣等因素造成的牙龈炎症牙龈炎会引起牙龈出血，引起口腔的异味，治疗牙龈炎，首先是需要改善口腔卫生环境，需要认真刷牙漱口，并且定期到口腔科进行，超声波的洗牙。
一般情况下，牙周病可能会引起牙龈出血。
牙周病是由细菌感染引起的牙体周围软组织疾病，牙周病早期会出现牙龈出血的症状，刷牙时容易发现，刷牙出血是一种非常明显的症状，如果刷牙时出血，那就说明牙龈发炎。
牙龈炎症如果不及时控制，就会逐渐发展成牙周炎。早期牙龈炎症可以通过洗牙来治疗，洗牙是通过超声波振荡去除牙周组织中的大块牙石和菌斑，洗完牙后可以用漱口水来控制口腔内的菌群环境。
一般情况下，上火会导致牙龈出血。
上火人体的免疫力功能减退，牙龈局部容易受到细菌感染的侵入，导致毛细血管破损，且上火造成毛细血管脆性增强，也会导致牙龈损伤，所以上火会导致牙龈出血。
在日常生活中，要以营养、易消化、清淡的饮食为主，多喝温水，避免长期熬夜，建议适当进行体育锻炼，增强免疫力，有助于身体的健康。
