长出的恒牙是不会更换的，只有乳牙才会更换。如果恒牙出现的掉落或者龋齿应当尽早做治疗。所以一定要养成良好的口腔卫生习惯，刷牙时最好使用牙线间隙刷，及时清除牙齿缝隙间的食物残渣，可以防止龋齿的发生。
乳牙龋齿可能会影响恒牙。
因为恒牙在肉芽的根分叉之下，或者在乳牙的根尖下面，都会对恒牙产生一定的影响，比如乳牙有龋齿，就会导致根尖炎。因为根尖炎会对继承的恒牙的牙胚产生影响，从而导致继承恒牙牙胚的幼稚发育不正常，从而导致继承恒牙牙胚的形态异常。
根尖周炎也会导致牙槽骨的损伤，从而影响到正常的恒牙萌出，如果是乳牙龋齿比较严重，就会导致继承恒牙的空间变小，萌出的时候位置不够理想，从而出现错颌畸形。
替换之后空间不足，会引起恒牙拥挤不齐，可以在换牙的时候多吃一些硬的东西，比如啃苹果，或者是啃玉米、胡萝卜等刺激颌骨的发育等到颌骨的发育和牙齿的发育相匹配，牙齿就能够自行排齐。
小儿恒牙萌出延迟需要根据病因进行针对性治疗。
第一是由于乳牙过早脱落，由于牙龈坚硬而造成的恒牙延迟，需要进行开窗手术，通过牵引辅助萌动。牵引的标志是在恒牙切缘从齿槽处突出到齿龈下。过早的牵引会导致疤痕的产生，恒牙的萌出就更难了。第二种情况是由于牙瘤、多生牙囊肿等疾病导致恒牙较难萌出，所以要进行手术切除，以待恒牙萌出或正其牵引复位。第三种是系统性疾病导致的恒牙萌出延迟，需要明确原因，并采取相应的措施。
乳牙如果是牙髓坏死一般会影响到恒牙，所以乳牙发生龋坏或者牙髓炎症时，家长要重视起来，不能因为乳牙是要退换的，不给孩子及时治疗，如果不及时治疗，牙髓发生坏死或者根尖周炎会影响到恒牙胚。
