发病开始在牙冠，如不及时治疗，病变继续发展，形成龋洞，终至牙冠完全破坏消失。未经治疗的龋洞是不会自行愈合的，其发展的最终结果是牙齿丧失。龋齿是细菌性疾病，因此它可以继发牙髓炎和根尖周炎，甚至能引起牙槽骨和颌骨炎症。治疗龋齿的主要方法是充填。即将龋坏组织去除净，作成一定的洞形，清洗、消毒以后，用充填材料填充，并恢复牙齿缺损的外形，龄坏即可不继续发展。
龋齿补牙要十分钟才能好，如果牙齿损伤面积比较大，是指已经损害到了牙根管，这种状况下要进行相关方面的治疗，治疗的时间相对来说比较长，大约需要半个小时左右的时间，同时，还需要看配合程度以及蛀牙的实际症状。
如果是比较深的龋齿，已经很接近牙神经了，在祛除牙体组织的时候，病人会感觉到比较疼痛，但是这个时候都可以进行局部麻醉，就是使用局麻药，可以大大缓解病人的疼痛，补牙的麻醉药剂量都特别小，而且是局部麻醉，对身体不会造成影响。
龋齿不太严重用不用补牙需要根据临近牙齿情况判断。
正常情况下龋齿不是很严重并且也及时的接受相应的治疗，基本上疾病可以得到控制的，通常情况是不需要补牙的。但是龋齿很容易影响到临近牙齿，龋齿使得牙冠受损，从而影响其他的牙齿。
平时要保持口腔环境的清洁，要养成早晚都刷牙的习惯，要使用正确的牙刷。也需注意糖不要吃太多。
幼儿龋齿要不要补牙要根据具体情况判断。
通常幼儿的牙齿虽然是乳牙，乳牙龋齿会脱落由恒牙替换，但乳牙也有咀嚼的功能，会影响正常恒牙的萌出和颌骨的发育。不处理可能导致营养摄取障碍，影响生长发育，因此幼儿龋齿有必要补牙。若龋齿损坏得太严重的情况下，补牙就没有意义了，需要拔牙，拔牙后作间隙管理，做间隙保持器。
