一方面是遗传因素，一方面是环境因素。遗传因素根据统计大约有50%的患者有家族遗传史，家族里可能父母或者祖父母一代有下颌前突的病例。但是它的遗传方式目前并不是非常明确，是单基因遗传还是多基因遗传并不是非常明确。环境因素也不是非常明确，一些不良的习惯可能会导致下颌前突。比如有人小时候喜欢咬指甲，咬铅笔，或者有人喜欢咬上唇，这些都可能导致下巴前突。
宝宝乳牙反颌的家庭因素是喂奶姿势不正确。妈妈如将奶瓶拿得太高，宝宝就需要把下颌外伸才能喝到奶，久而久之，下颌就会较上颌更突出，形成反颌。替牙期的局部障碍所致。发生乳牙滞留或招式，或者上磨牙早失，上恒牙后移等都可造成地包天。
儿童地包天可能是遗传基因、不良习惯、佝偻病等原因引起的。
1.遗传基因：儿童地包天有明显的家族史，多数儿童的三代亲属内存在类似的错牙合畸形。
2.不良习惯：儿童期的口腔不良习惯，如果经常吸吮手指、咬嘴唇、吐舌、下颌前伸等，可能会daozhi 下颌骨向前发育，在恒牙萌出后，下颌牙齿会位于上颌牙齿的前面,从而形成地包天。
3.佝偻病：如果儿童维生素D不足，可能会导致钙磷代谢障碍，诱发佝偻病，造成钙不能正常沉积于骨骼生长部位，从而致骨骼变形，影响颌骨的发育畸形，进而引起地包天。
牙齿地包天可能是先天和后天因素所致。
先天因素主要是遗传基因导致的，如果父母一方有地包天症状，孩子出现地包天几率是非常大的。后天因素主要是上前牙和下前牙错位所致，可能是经常吸允手指或者嘴里经常咬东西从而导致的牙齿咬合功能错乱，需要到医院通过牙齿矫正的方法来改善。
在做牙齿矫正期间应保持口腔的卫生和清洁，对于佩戴牙套矫正的人群，需要及时清洗牙套，牙套在摘下来之后可以放入到专业的消毒液当中消毒。
病情分析： 病因（一）遗传因素
前牙反颌有明显的家族倾向，据有关资料，将近一半的前牙反颌患者，一至三代的血缘亲属中有类似错颌存在。错颌畸形是一种多基因遗传病，受到遗传因数和环境因数两方面的影响。
（二）先天性疾病
先天性唇腭裂是前牙反颌的重要病因之一。由于唇腭裂影响骨缝增生和骨的表面增生。同时手术组织对颌骨发育有一定限制，唇腭裂伴有的错颌畸形中，最多见的是因上颌骨发育不足造成的前牙反颌或全牙弓反颌。
（三）后天原因
（1）全身性疾病：垂体功能亢进产生过量的生长激素，如持续到骨骺合之后，或者在骨骺融合之后发病，可表现为肢端肥大、下颌前突、前牙或全牙弓反颌。佝偻病由于维生素D缺乏，影响钙磷代谢而使骨代谢紊乱，可因下颌骨发育畸形表现出前牙反颌，开颌。 （2）呼吸道疾病：慢性扁桃体炎，腺样体增大、肿大，为保持呼吸道通畅和减小压迫刺激，舌体常向前伸并带动下颌向前，形成前牙反颌、下颌前突。 （3）乳牙及替牙期局部障碍：乳牙龋病及其引起的乳牙及替牙期的局部障碍是前牙反颌形成的一个重要的后天原因。
意见建议：疾病危害 一、地包天的危害之影响咀嚼功能及口腔健康 多数牙地包天患者的上下前牙不能对咬，不能行使切咬功能：下颌位置异常，咀嚼功能降低，后牙的咬合功能不能高度发挥。主要表现为进食时间较正常人长，其他人已经吃饱了，而地包天患者可能只吃了一半。如果勉强加，陕进食速度，就会加重胃肠负担，长此下去，将会形成消化系统慢性疾病，影响全身的健康。个别牙地包天时，前牙咬合交叉错乱，也会妨碍正常功能活动，久之可造成牙齿的不正常磨耗。地包天患者也易患颞颌关节疾病。 二、地包天的危害之妨碍颌骨的发育，影响美观 前牙地包天形成了前牙的异常锁结关系，上颌骨的发育一般旱于下颌骨，如果不尽早解除地包天，下前牙就会限制上颌骨的正常发育，而上颌骨向前生长发育的趋向还将进一步促进下颌的生长发育，等上颌骨已经不再向前生长时，下颌骨还继续向前生长，这样就使畸形逐渐加重。表现为面中部发育不足，从侧面看，面形呈月牙状脸，好似全口牙齿都已脱落后的老太太的面形，严重影响患者的容貌美观，有些人还因此造成心理障碍。
问题分析：您好 龋齿的发生多由牙菌斑形成的 一般是由于口腔清洁不好造成的
意见建议：建议去口腔科就诊 通过补牙恢复牙齿形态 和 延缓龋坏的进度
