孕妇上火牙疼牙龈肿痛，要注意做好口腔的清洁卫生管理，进食之后及时刷牙漱口，减少微生物的滋生。另外出现感染病灶，可以选择抗生素药物，口服或者静脉输液，对胎儿都是比较安全的，不会导致胎儿畸形以及引起其他不良反应。
通常来说，牙龈上火疼痛，考虑可能本身患有牙龈炎或者牙周炎，建议服用降火食物或者药物。
常用药物如玄参、生地、丹皮等，可以降虚火，常用药物如龙胆草、黄芩、大黄、生石膏等，可以降实火。同时还要少吃热性水果，夏天多吃荔枝、桂圆、杏等温热性水果，容易引起虚火上亢，而且桃、番石榴、樱桃、椰子、榴莲、杏也属于温热性水果。菊花、薄荷、柠檬、芥兰、甘蓝菜等食物可以降火。
上火牙龈肿痛，除了麻醉药，是无法做到立即止痛的。可以放点麻药或者咬一个花椒麻椒什么的，短期是有点用的。重点是去火的工作要做好，一种有效办法是泻火，有一些可以泻火的食物，网上有卖的那种可以减肥的果子，其实就是良性拉肚子的果实，泻火效果很棒，还不会像泻药一样坏肚子；一种办法是中和，比如食疗，吃苦瓜就是很好的食材。
上火牙疼可以用少量的冰块敷在脸上牙疼的部位，能够一定程度的缓解牙疼。也可以调配一些温盐水，搅拌均匀之后用温盐水漱口，也能够起到缓解牙疼的作用。不过这些方法都只能暂时止痛，并不能从根本上治疗牙疼的问题。需要找到引起牙疼的病因才能从根本上治疗牙疼。
治疗的方法就是进行洗牙治疗或牙周系统治疗，包括洗牙和龈下刮治以及根面平整等，可以解决疼痛。如果牙齿上火疼痛是由于龋齿导致的牙髓炎或根尖周炎，需要进行根管治疗才可以缓解疼痛。
可以适当使用一些止痛药进行缓解，适当使用盐水进行消炎杀菌处理，注意保持口腔卫生，避免摄入辛辣刺激性食物造成刺激，可以进行生物相容性材料进行充填、密封根管，杜绝再感染。
