急性牙髓炎是慢性牙髓炎急性发作导致的，疼痛比较剧烈，夜间疼明显，严重的会引起间隙感染也就是脸肿。急性牙髓炎，首选是开髓引流缓解疼痛，严重的同时配合全身抗炎。三天左右急性期结束，可以进入常规的治疗阶段。如果牙齿的根尖孔已经形成，可以进行牙齿的根管治疗。如果根尖孔没有形成，可以进行根尖诱导成形术。
牙髓炎是临床上引起牙痛的常见的疾病。晚上疼痛会加剧。牙髓炎通俗地讲就是牙神经发炎了。牙齿结构外面是坚硬的牙体组织，中间是一个空心的，里面容纳的是牙神经和血管，统称为牙髓。牙髓发炎，常规想通过口服药物治疗，没有什么效果，必须要通过根管治疗才能彻底治愈。
牙髓炎是进行手术治疗或者是根管治疗的。可以开髓减压，减轻疼痛，缓解症状。必要时可以口服止痛药缓解疼痛。可以吃消炎药或打抗生素，如果效果不好，牙髓炎仍频繁发作的，要做根管治疗，也就是将牙髓抽掉填充药物，就是俗称的“杀神经”。
生物疗法，如果是不带牙龈红肿的浅表性牙髓炎，可以直接使用生物疗法，就可以利用其植物成份止痛消炎拔牙，拔牙后也要及时镶牙，否则将加快旁边好牙的损耗，导致这些好牙也出现问题。
药物治疗，可以自备或者购买一些止痛消炎的药物口服，这样在一定程度上可以缓解疼痛感。根管治疗术，也可称为现代根管治疗术。通过及时有效的治疗，患牙一般都可以保存。
一般要2-4次就诊才能完成。随着技术和材料的发展，一次性的根管治疗被更多的医生和患者接受，无痛治疗在临床上也得到了广泛的应用，治疗不再痛苦。牙髓炎是个系统性的治疗，一般都需要好几次治疗，一次性根管治疗适应症很窄，所以整个疗程一般都在2-3周左右。