如果是牙髓炎引起的牙疼，可以通过根管治疗，祛除炎症；如果是牙髓炎的智齿，可以在牙疼的时候拔除，不会引起炎症扩散。根尖炎引起的牙疼，不管是哪个牙的根尖炎，引起的牙疼都不能进行拔牙。因为炎症位于牙根的外面，而不是像牙髓炎位于牙根的里面，如果拔牙，会引起炎症的扩散。
牙齿坏了，出现疼痛应该是龋齿，如果牙齿坏了以后，只是食物嵌塞疼痛并没有出现自发痛、夜间痛等症，只需要进行充填治疗就可以。如果牙齿坏了是由于龋坏导致出现自发痛、冷热痛、夜间痛等牙髓炎的症状，需要进行根管治疗，才可以缓解疼痛。
牙齿疼痛是牵扯到神经了，一般可以外用药物法来缓解疼痛，可以用，可以在家切一块生姜放在疼痛部位含着，生姜具有镇痛和杀菌的作用，生姜还可以重复使用。再者就是用花椒治疗法，取一两粒花椒放入疼痛处咬实，半分钟后牙疼便止住了。
牙齿疼痛主要是蛀牙引起来的，还有一种是智齿冠周炎，牙周炎也可引起疼痛，但是比较少见。如果是智齿引起来的，一般是需要拔除的。蛀牙引起的疼痛一般是不需要拔除的，经过治疗以后就好了，如果确实坏的比较严重，无法保留了，只能拔除。拔牙时需要打麻药的，麻醉后拔除的时候基本是不疼的。
拔牙的过程本身是没有疼痛的，只有打麻醉的时候会感到轻微的疼痛，但是疼痛正常人是能够耐受的。之所以拔牙很疼，是在麻药劲退了之后会感觉到疼痛，如果是神经阻滞麻醉，麻药劲能维持4小时左右，4小时之后麻药效果消退，可能会出现拔牙的疼痛。