骨性的龅牙是由于颌骨的发育异常，导致的一种牙合面的畸形。这种龅牙进行矫正，单纯的靠正畸整牙很难达到很好的效果，必须要配合正颌外科，然后联合正畸进行治疗才能达到比较好的术后效果。正颌外科是要通过手术，对骨性错颌的颌骨进行位置的调整。所以对于骨性龅牙，有骨性的上颌前突、骨性的下颌前突或者上下颌都有前突，需要针对不同的类型，设计不同的手术整形的方案，再配合正确的治疗，才能够达到很好的治疗效果。
骨性龅牙是众多错颌畸形的一种，不但影响美观，而且影响颌骨的发育，采用单纯的牙套矫正效果不好，还需与外科手术相结合来恢复牙齿的形态和功能。外科手术也叫正颌外科，须由口腔颌面外科和口腔正畸科共同合作完成。
如果上颌前突是轻度的，可以通过牙齿的正畸治疗来将牙齿的颊舌向进行调整，使得上颌前突的程度减轻，外形恢复正常。如果上颌前突非常明显，是重度的上颌前突，单纯通过牙齿的正畸治疗不能得到根本的解决，就需要进行正畸和正颌联合治疗，也就是先通过正畸治疗恢复到术后正确的咬合关系，然后进行正颌手术。
骨性龅牙的治疗方法可以用外科手术法进行治疗，治疗主要是用打开牙槽骨直接调整牙齿使牙齿恢复到正常位置上的方法进行治疗。在治疗期间及治疗后，应注意保持个人口腔卫生清洁，同时需要注意忌吃骨头等坚硬的食物。
成人骨性龅牙需手术进行牙齿矫正后可矫正好。骨性龅牙主要是骨突造成的，龅牙的人常常表现为开唇露齿，自然状态下双唇不能闭拢，微笑时牙龈外露过多，常常伴有颏后缩，强迫闭口时，下唇下方与颏部之间有明显的软组织隆起。
长大以后不会反弹的，骨性龅牙可能是由于遗传因素影响，由于孩子现在十一岁，口腔内还存在乳牙，可以等到12岁时在接受矫正，矫正结束后要戴保持器，要戴到18岁，这样能够有效地抑制上颌骨发育，而改善前突，现在可以先戴用限制上颌骨发育的器材。
