在临床中治疗牙龈萎缩是非常困难的。牙龈萎缩和牙槽骨吸收基本上都是不可逆的病变。治疗原则主要是防止其加重，如消除炎症，对不均匀的磨损性或创伤性咬合关系进行调改，解除食物嵌塞的原因，纠正偏侧咀嚼习惯，使用软毛牙刷，改正刷牙方法。对于上颌前牙严重的牙龈萎缩、牙根暴露而影响美观者，可以考虑用树脂制作假牙龈，以改善外观。
牙龈萎缩如果没有什么症状，一般可以不去处理。如果有一些临床的症状的，它可能会产生比较严重的不适，可能就需要进行治疗了，比方牙龈萎缩可以造成牙齿的退缩，直接影响美观，尤其是上颌或者下颌前牙区牙龈退缩会有牙龈的黑三角的暴露，很多患者就诊是因为牙缝变大来进行就诊的。
无症状牙龈退缩一般不需处理，如牙龈萎缩持续性进展，则应仔细寻找原因，并针对原因进行治疗，防止其加重。对于个别或少数前牙的牙龈萎缩而影响美观者，可用侧向转位瓣手术、游离龈瓣移植术、结缔组织移植等手术来覆盖暴露的根面，牙槽骨板太薄或者骨裂开者也可用引导骨再生手术来治疗。纠正刷牙的方法和习惯、修正不良修复体、调整咬合或者正畸加力等。牙龈萎缩是不可逆的，只能防止其加重。
对于轻微的没有明显临床症状的牙龈萎缩无需治疗，比较严重的牙龈萎缩一般都需要手术治疗。牙龈萎缩是常见的一种牙周组织病变，有生理性萎缩和病理性萎缩，要去除牙结石，口腔不良修复体等发病因素。
少量，均匀的牙龈萎缩一般不需处理，较严重者可进行手术治疗。对于个别或少数前牙的牙龈萎缩而影响美观者。可用侧向转位瓣手术，游离龈瓣移植术，结缔组织移植等手术来覆盖暴露的根面。牙槽骨板太薄或骨裂开者。也可用引导骨再生(GBR)手术来治疗。