室性早搏的最佳治疗方法是什么

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我感觉我的心脏特别难受,总是心慌,怀疑是室性早搏,室性早搏怎么治疗?
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
心室早搏不需要做什么特殊的治疗,正常人也可以有室性早搏,这属于正常生理现象。一般和患者劳累、情绪激动、紧张、吸烟、喝酒等因素有关。如果没有症状出现,要持续观察,不用做特殊的治疗。
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室性早搏(vpb)是最常见的心律失常,其中在窦性兴奋到达心室之前,心室中的某个起搏器被提前激发,导致心室去极化。正常受试者的检出率为0.8%,其中大多数为单纯性室性早搏,发作不多见。以前,这些室性早搏被认为是良性的,不需要特殊治疗。

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室性早搏(PVCs)是起源于心脏下部分一个腔室(心室)的额外、异常搏动。这些额外的搏动打乱了心脏的正常节律,有时使病人感觉心跳特别明显或有漏跳。室性早搏很常见——绝大多数人在某个时间都会发生。

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一般来说,室性早搏又称室性期前收缩,是一种比较常见的心律失常,室性早搏的心电图表现要比正常窦性心律p波更早,宽大的Qrs波群在正常人中很少发生,但在病理因素的影响下,室性早搏会频繁发生,会出现心慌,心悸,胸闷等症状。
患者存在室性早搏,需要按时服用药物控制病情发展,日常要注意避免进行重体力劳动,避免饮食辛辣、油腻。规律作息、适当运动。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,室性早搏正常人无症状的时候可以不治疗。
对于无器质性心脏病的室性早搏:如临床症状不明显,可继续观察病情,注意休息,避免过度劳累。如果有去除诱因,效果仍不理想,可考虑使用β受体阻滞剂、美西律、普罗帕酮能药物。对于室性早搏患者,需及时就医,在医师指导下治疗,患者切忌不可自行盲目用药,否则可能会影响身体健康。

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可导致心排出量减少,室早发作持续时间过长,可引起心绞痛和低血压,可能会偶感心前区不适,安静状态是明显,活动后反而无症状。它可以导致室性心动过速,心室纤颤,心源性猝死等。

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偶发的室性早搏如果没有症状,可以不治疗。如果症状比较明显,可口服倍他乐克、心律平等药物;对于频发的室性早博、室性二联律,多源性室性早博,血流动力学稳定,可以药物治疗,对于室性早博严重的病人,也可以选择手术治疗,即射频消融术。

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