二尖瓣狭窄的主要病因为风湿热，是风湿热后遗留的心脏瓣膜病变。少见病因有先天性发育异常、瓣环钙化，如老年人常见的退行性变、结缔组织病，如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病等。
风湿性心脏病主要累及心脏瓣膜，造成瓣膜狭窄或关闭不全，严重的可能引起心力衰竭等严重后果。主要取决于瓣膜病变的严重程度，及其对心脏结构和功能的影响。必要的时候可以手术治疗。
二尖瓣狭窄是由于风湿热引起的，可表现为呼吸困难，咳嗽，声音嘶哑，咳血等症状。如果是轻度一般没有临床症状或是比较轻，可以通过预防风湿热，如果病情严重，可以给以手术治疗，具体要根据瓣口狭窄面积和临床症状来决定，避免剧烈运动情绪激动，减轻心脏负担。
二尖瓣狭窄反流是心脏的一种病理变化，任何原因导致瓣膜狭窄或不完全关闭的现象，可导致血液通过瓣口阻塞或回流。完善心肌酶检查，多注意休息，避免劳累，定期复查心脏彩超检查，如出现不适，立即医院心内科就诊。
二尖瓣狭窄会导致左心房压力增高，肺静脉压力增高，肺毛细血管压力增高，肺动脉压力高，右心系统压力增高，消化系统以及下肢静脉回流受阻，最后导致浮肿。二尖瓣狭窄严重时考虑心脏瓣膜修补术和瓣膜置换术，以免造成心衰，严重影响生活质量。
问题分析：二尖瓣狭窄是风湿性心脏瓣膜病中最常见的类型，其中40%患者为单纯性二尖瓣狭窄。由于反复发生的风湿热，早期二尖瓣以瓣膜交界处及其基底部水肿，炎症及赘生物(渗出物)形成为主，后期在愈合过程中由于纤维蛋白的沉积和纤维性变，逐渐形成前后瓣叶交界处粘连、融合，瓣膜增厚、粗糙、硬化、钙化，以及腱索缩短和相互粘连，限制瓣膜活动能力和开放，致瓣口狭窄。罕见其他病因包括老年性二尖瓣环或环下钙化、先天性狭窄及结缔组织病等。
意见建议：建议在医院做系统检查后，根据主治医生的指示用药。
